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第1题
男患60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次。分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)该患者抢救中需特别注意的是()
A、通畅呼吸道
B、大量快速利尿剂
C、迅速纠正心律失常
D、强心利尿扩血管综合措施
E、足量的止血药物及脑保护措施
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第2题
男60岁,慢支肺气肿20年,冠心病5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)该患者经抢救治疗后意识一度清醒,随即又出现谵语,躁动。你认为可能是以下什么原因()
A、颅内出现新的出血灶
B、呼酸合并代碱
C、心衰加重
D、肺部炎症
E、血压波动
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第3题
患者男,60岁,创伤后5d出现呼吸困难,意识障碍。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀、双肺散在湿啰音,呼吸频率36次/min。对该患者的诊断,最重要的检查是()
A. 床旁胸部X线片
B. 床旁监护
C. 血液离子测定
D. 动脉血气分析
E. 颅脑CT
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第4题
患者男性,55岁。慢支并肺气肿患者,因病情加重伴呼吸困难、发绀入院,下列血气分析结果哪一项与之相符()
A、PaO_2降低,PaCO_2升高,pH降低
B、PaO_2正常,PaCO_2升高,pH正常
C、PaO_2降低,PaCO_2正常,pH升高
D、PaO_2升高,PaCO_2升高,pH降低
E、PaO_2正常,PaCO_2降低,pH升高
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第5题
患者,女性,55岁,高血压病史10年,因未规律用药,血压控制不理想,多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率108次/分,律齐。首先考虑该患者的病情变化是()。
A. 肺部感染
B. 肺动脉高压
C. 急性左心衰竭
D. 急性右心衰竭
E. 肺气肿
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第6题
患者男,51岁,既往有胸闷、心悸病史,未予重视,有冠心病史,此次突发胸闷、胸痛,随之出现意识丧失,经抢救无效死亡。出现心脏骤降常见的病理生理机制().
A. 心房纤颤
B. 室颤
C. 电机械分离
D. 心脏停搏
E. 窦性心动过缓
F . 室性心动过速
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第7题
男,8岁。因淋雨后发热4天,伴咽痛,咳嗽,经治疗1周后症状减轻,但仍疲倦无力,又出现心悸,胸闷,面色苍白,心电图示Ⅱ°Ⅱ型AVB,心率110次/分,GOT150单位,WBC10.0G/L,从临床诊断看下述病例的病原体,以哪种可能性最大?()
A、草绿色链球菌
B、霉菌
C、肺炎球菌
D、流感嗜血杆菌
E、柯萨奇病毒
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第8题
下列哪项表现对诊断感染性心内膜炎最有意义()
A、持续高热,体温超过39℃
B、心脏杂音的强度和性质有变化
C、发热者伴有脾脏肿大
D、拔牙后出现口腔粘膜和眼结合膜瘀点
E、轻、中度贫血伴有镜下血尿
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第9题
尿毒症患者,2天前感冒后出现发热、恶心、呕吐。查体:体温39.5℃,血气分析 PH7.2,HCO315mmol/L,本病例最可能出现的呼吸节律改变是()
A、Cheyne-Stokes呼吸
B、Biots呼吸
C、Kussmaul呼吸
D、抑制性呼吸
E、叹息样呼吸
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