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[单选题]

患者，女性，48岁，右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重2个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦氏征阳性（外侧），X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。下列治疗方法不宜采用的是（）

A.关节镜清理

B.透明质酸钠关节腔注射

C.关节融合

D.全膝关节置换

E.单髁关节置换

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-05

参考答案

C、关节融合

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第1题

患者，女性，48岁，右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重2个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦氏征阳性（外侧），X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证（）

A．类风湿性膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎

B．关节内翻畸形大于15°

C．屈曲挛缩大于15°

D．膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者

E．下肢力线良好的单间室骨坏死患者

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第2题

患者，女性，48岁，右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重2个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，

麦氏征阳性(外侧)，X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。你认为最可能的诊断是什么A、化脓性关节炎

B、关节结核

C、风湿性关节炎

D、类风湿性关节炎

E、骨性关节炎

下列治疗方法不宜采用的是A、关节镜清理

B、透明质酸钠关节腔注射

C、关节融合

D、全膝关节置换

E、单髁关节置换

该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证A、类风湿性膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎

B、关节内翻畸形大于15°

C、屈曲挛缩大于15°

D、膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者

E、下肢力线良好的单间室骨坏死患者

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第3题

患者女，48岁。右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重2个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦氏

征阳性（外侧），X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。你认为最可能的诊断是什么A、化脓性关节炎

B、关节结核

C、风湿性关节炎

D、类风湿关节炎

E、骨性关节炎

下列治疗方法不宜采用的是A、关节镜清理

B、透明质酸钠关节腔注射

C、关节融合

D、全膝关节置换

E、单髁关节置换

该患者予以单侧膝关节置换。下列不是单侧膝关节置换手术的禁忌证是A、类风湿膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎

B、关节内翻畸形大于15°

C、屈曲挛缩大于15°

D、膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者

E、下肢力线良好的单间室骨坏死患者

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第4题

患者，男，50岁，右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重1个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦

氏征阳性(外侧)，X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。你认为最可能的诊断是什么A、关节结核

B、化脓性关节炎

C、风湿性关节炎

D、类风湿性关节炎

E、骨性关节炎

下列治疗方法不宜采用的是A、关节镜清理

B、透明质酸钠关节腔注射

C、关节融合

D、单髁关节置换

E、全膝关节置换

该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证A、类风湿性膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎

B、屈曲挛缩大于15°

C、关节内翻畸形大于15°

D、膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者

E、下肢力线良好的单间室骨坏死患者

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第5题

患者，男，50岁，右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重1个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦

氏征阳性(外侧)，X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。你认为最可能的诊断是什么A、关节结核

B、化脓性关节炎

C、风湿性关节炎

D、类风湿性关节炎

E、骨性关节炎

下列治疗方法不宜采用的是A、关节镜清理

B、透明质酸钠关节腔注射

C、关节融合

D、单髁关节置换

E、全膝关节置换

该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证A、类风湿性膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎

B、屈曲挛缩大于15°

C、关节内翻畸形大于15°

D、膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者

E、下肢力线良好的单间室骨坏死患者

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第6题

患者女性，48岁。体温37.9℃，关节肿痛5年，加重2个月。血尿酸水平正常，ASO阴性，PPD阴性，抗结核抗体（-)

患者女性，48岁。体温37.9℃，关节肿痛5年，加重2个月。血尿酸水平正常，ASO阴性，PPD阴性，抗结核抗体(-)。

该患者可能的诊断包括

A．类风湿关节炎

B．干燥综合征

C．强直性脊柱炎

D．风湿性关节炎

E．痛风性关节炎

F．骨关节炎

G．骨关节结核

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第7题

患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。患者未及时诊治，2个月后肿胀明显加重，夜间剧烈难忍、无法入睡，右膝关节活动明显受限。首要的治疗措施是（）

A．立即手术治疗

B．给予口服弱阿片类药物，必要时肌注吗啡等强镇痛药

C．非甾体类药物治疗

D．神经阻滞治疗

E．化疗或放疗

F．都不正确

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第8题

患者男性，20岁，打篮球时投篮跳落地时扭伤右膝关节2个月，当时关节肿痛，休息后减轻。近来走路常有“打软腿”的现象，上下楼梯有交锁疼痛。查体：右膝关节无明显肿胀，关节内侧间隙压痛。侧方挤压试验阴性，前后抽屉试验阴性，内侧挤压试验阳性。最可能的诊断

A．内侧半月板撕裂

B．外侧半月板撕裂

C．内侧副韧带损伤

D．前交叉韧带损伤

E．后交叉韧带损伤

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第9题

患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。为明确诊断，最需完善的检查是（）

A．血清碱性磷酸酶

B．核素骨扫描

C．CT检查

D．局部穿刺活组织病理检查

E．乳腺相关检查

F．以上都是G．膝关节屈曲10°～15°融合H．腹腔镜I．宫腔镜

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