题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男性,28岁,已婚未育,主诉“左侧阴囊无痛性肿块渐进增大3个月”就诊。无局部红肿痛,无畏寒发热,

无尿频、尿急、尿痛。既往史:无殊。体检:左侧阴囊增大,大小6cm×5cm×4cm,睾丸质地中等硬度,光滑,无触痛,与周围无粘连;左侧睾丸、附睾触诊欠清;右侧睾丸、附睾大小质地正常,无触痛。阴囊皮肤无红肿。该患者需要进一步完善具有重要鉴别诊断价值的检查是()A、透光试验

B、睾丸超声检查

C、血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH)

D、腹部和盆腔CT检查

E、睾丸穿刺活检

F、阴囊MRI检查

G、骨扫描

H、胸部X线检查

为进一步明确诊断,需进行哪些检查和治疗()【提示】该患者超声检查提示:左侧睾丸实质性占位。A、睾丸穿刺活检

B、经腹股沟探查和根治性睾丸切除术

C、血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH)

D、腹部和盆腔CT检查检查明确有无转移

E、精液常规检查

F、胸部CT检查

G、骨扫描

H、阴囊MRI检查

该患者的后续治疗方案包括()【提示】该患者病理报告提示:睾丸精原细胞瘤,伴有血管浸润;肿瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨扫描未见明确转移灶。血AFP、HCG、LDH正常。A、腹膜后淋巴结清扫术以利于更加准确的分期

B、单或双周期卡铂辅助化疗

C、辅助性放疗

D、以顺铂为中心的联合化疗

E、精液常规检查、保存精液

F、严密监测

该患者行辅助腹主动脉旁淋巴结放疗,放疗后随访内容包括()A、2年内每3个月临床体检及肿瘤标志物监测

B、每半年复查盆腔CT1次,直至5年随访结束

C、第3年开始每半年临床体检及肿瘤标志物监测,直至5年随访结束

D、2年内每3个月阴囊超声检查,以后每年1次

E、3年内每年2次胸部X线片复查,以后每年1次

F、2年内每年2次胸部CT复查,以后每年1次

G、每年PET-CT复查1次

提问人:网友xqhpx001 发布时间:2022-01-06
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更多“患者男性,28岁,已婚未育,主诉“左侧阴囊无痛性肿块渐进增大…”相关的问题
第1题
患者男性,28岁,已婚未育,主诉“左侧阴囊无痛性肿块渐进增大3个月”就诊。无局部红肿痛,无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛。既往史:无殊。体检:左侧阴囊增大,大小6cm×5cm×4cm,睾丸质地中等硬度,光滑,无触痛,与周围无粘连;左侧睾丸、附睾触诊欠清;右侧睾丸、附睾大小质地正常,无触痛。阴囊皮肤无红肿。
该患者行辅助腹主动脉旁淋巴结放疗,放疗后随访内容包括()
患者男性,28岁,已婚未育,主诉“左侧阴囊无痛性肿块渐进增大3个月”就诊。无局部红肿痛,无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛。既往史:无殊。体检:左侧阴囊增大,大小6cm×5cm×4cm,睾丸质地中等硬度,光滑,无触痛,与周围无粘连;左侧睾丸、附睾触诊欠清;右侧睾丸、附睾大小质地正常,无触痛。阴囊皮肤无红肿。

该患者行辅助腹主动脉旁淋巴结放疗,放疗后随访内容包括()

A.2年内每3个月临床体检及肿瘤标志物监测

B.每半年复查盆腔CT1次,直至5年随访结束

C.第3年开始每半年临床体检及肿瘤标志物监测,直至5年随访结束

D.2年内每3个月阴囊超声检查,以后每年1次

E.3年内每年2次胸部X线片复查,以后每年1次

F.2年内每年2次胸部CT复查,以后每年1次

G.每年PET-CT复查1次

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第2题
患者,女,28岁,已婚未育。孕29周,今晨自觉胎动异常,下列哪项提示胎儿缺氧()A.胎动8次/12小时

患者,女,28岁,已婚未育。孕29周,今晨自觉胎动异常,下列哪项提示胎儿缺氧()

A.胎动8次/12小时

B.胎动15次/12小时

C.胎动20次/12小时

D.胎动25次/12小时

E.胎动30次/12小时

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第3题
患者男性,28岁,已婚未育,主诉“左侧阴囊无痛性肿块渐进增大3个月”就诊。无局部红肿痛,无畏寒发热,
无尿频、尿急、尿痛。既往史:无殊。体检:左侧阴囊增大,大小6cm×5cm×4cm,睾丸质地中等硬度,光滑,无触痛,与周围无粘连;左侧睾丸、附睾触诊欠清;右侧睾丸、附睾大小质地正常,无触痛。阴囊皮肤无红肿。该患者需要进一步完善具有重要鉴别诊断价值的检查是()A、透光试验

B、睾丸超声检查

C、血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH)

D、腹部和盆腔CT检查

E、睾丸穿刺活检

F、阴囊MRI检查

G、骨扫描

H、胸部X线检查

为进一步明确诊断,需进行哪些检查和治疗()【提示】该患者超声检查提示:左侧睾丸实质性占位。A、睾丸穿刺活检

B、经腹股沟探查和根治性睾丸切除术

C、血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH)

D、腹部和盆腔CT检查检查明确有无转移

E、精液常规检查

F、胸部CT检查

G、骨扫描

H、阴囊MRI检查

该患者的后续治疗方案包括()【提示】该患者病理报告提示:睾丸精原细胞瘤,伴有血管浸润;肿瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨扫描未见明确转移灶。血AFP、HCG、LDH正常。A、腹膜后淋巴结清扫术以利于更加准确的分期

B、单或双周期卡铂辅助化疗

C、辅助性放疗

D、以顺铂为中心的联合化疗

E、精液常规检查、保存精液

F、严密监测

该患者行辅助腹主动脉旁淋巴结放疗,放疗后随访内容包括()A、2年内每3个月临床体检及肿瘤标志物监测

B、每半年复查盆腔CT1次,直至5年随访结束

C、第3年开始每半年临床体检及肿瘤标志物监测,直至5年随访结束

D、2年内每3个月阴囊超声检查,以后每年1次

E、3年内每年2次胸部X线片复查,以后每年1次

F、2年内每年2次胸部CT复查,以后每年1次

G、每年PET-CT复查1次

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第4题
患者,女,28岁,已婚未育。孕29周,今晨自觉胎动异常,下列哪项提示胎儿缺氧A.胎动8 7欠/12小时B.胎动

患者,女,28岁,已婚未育。孕29周,今晨自觉胎动异常,下列哪项提示胎儿缺氧

A.胎动8 7欠/12小时

B.胎动15次/12小时

C.胎动20次/12小时

D.胎动25次/12小时

E.胎动30次/12小时

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第5题
患者男性,42岁,已婚已育,主诉右侧阴囊肿痛1个月就诊。无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛。既往史:5岁时行右侧隐睾下降固定术;8年前因会阴部外伤致左侧睾丸破裂出血,行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检:右侧睾丸、附睾增大,界限不清,右附睾体尾部触及2.5cm×3cm肿块,质地中等偏硬,表面结节感,轻触痛,与周围无明显粘连;左侧阴囊无肿大,左侧睾丸明显缩小,左侧附睾大小质地正常;阴囊皮肤无红

A.睾丸肿块活检后结束手术,等待病理结果决定进一步治疗方案

B.终止手术,待进一步行肿瘤标志物、CT检查后再定手术方案

C.睾丸部分切除,等待病理结果决定进一步治疗方案

D.睾丸部分切除送冰冻病理,如冰冻病理提示睾丸肿瘤,行根治性睾丸切除术

E.改腹股沟切口行根治性睾丸切除术

F.根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术

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第6题
患者女性,28岁,已婚,未育,体检发现宫颈轻度糜烂,宫颈细胞学检查正常,患者自觉无不适。该患者最合
适的处理是

A.口服抗生素

B.宫颈物理治疗

C.宫颈锥切术

D.局部药物治疗

E.定期随访观察

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第7题
患者,女性,28岁。已婚未育,月经正常,接受体检时告知妇科检查无异常发现。有关患者子宫的描述,应除

A、子宫长7~8cm

B、子宫体表面结节感

C、子宫容积约为5ml

D、子宫活动无压痛

E、峡部长约1cm

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第8题
患者,女,28岁,已婚未育,因阴道分泌物增多伴瘙痒5天就诊。妇科检查见阴道内大量黄绿色泡沫样分泌物,有臭味,分泌物镜检见滴虫。宜选用的药物是()

A.酮康唑乳膏

B.甲硝唑栓

C.雌三醇乳膏

D.硝酸咪康唑栓

E.氯康唑胶囊

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第9题
病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,28岁,已婚。主
诉:产后恶露量多25日未净。现恶露量较多,色深红,质稠黏,其气臭秽,伴口燥咽干,大便干燥,小便短赤。舌红苔少,脉细数无力。

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第10题
患者女,45岁。已婚未育。左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。此患者术前备皮范围是()

A.胸部、同側腋下及颈部

B.胸部、同侧腋下

C.胸部、同侧腋下及上臂

D.胸部、双侧腋下

E.胸部、上臂

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第11题
刘某某,28岁,已婚,工人。 主诉:停经41天,阴道流血4天,...

刘某某,28岁,已婚,工人。 主诉:停经41天,阴道流血4天,下腹剧痛2小时。 现病史:患者平时月经规则3-5d/28d,末次月经2018年5月26日。于7月2日开始无诱因出现阴道少量出血和轻度下腹痛,7月6日因下腹部剧烈疼痛而就诊。来院途中晕厥一次。 既往史:婚后半年曾人工流产1次,以后未避孕亦未再妊娠已3年。 体检:T36.0℃,BP70/40mmHg,HR110次/分,R23次/分,患者面色苍白,四肢湿冷,腹部平,全腹肌紧张,下腹部压痛明显,伴反跳痛,移动性浊音阳性。 妇检:外阴已婚型,阴道少许暗红色血液,宫颈光滑,着淡紫色,后穹隆下降,子宫稍大,质软,左侧附件片状增厚,有压痛。 请回答问题: 1. 该病例最可能的诊断是什么?诊断依据有哪些? 2. 该病例需与哪些疾病鉴别?提出鉴别诊断依据。 3. 该病人还需做哪些辅助检查。 4. 简述该病例的处理原则。 32岁孕妇,LMP:2018年5月14日,平时月经规则3~5/30天, 停经32天测尿妊娠试验(+),有恶心呕吐反应,持续至孕3月消失,孕5月感胎动至今。2019年1月2日晨8时外出时遇车祸,被逆向快速骑行的自行车撞击腹部后倒地,感下腹部持续性疼痛,阴道有少于月经量出血,色暗红,无血块,遂急诊入院。既往身体健康,无孕产史。体:T36.4℃,P108次/分,BP90/50mmHg,神志清楚,心肺未闻及异常,腹部隆起,触及持续的子宫收缩,子宫底部有压痛及反跳痛。产检:宫底位于脐剑之间,宫高36cm,腹围100cm,先露头,胎心152次/分。肛查宫口未开,宫颈管消失30%。问题: 1.此患者可能的诊断是什么?相应的诊断依据有哪些? 2.要确诊该病还需进行那些检查? 3.如何治疗?

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