(共用题干)患者男性,56岁。高热,咳嗽,口腔溃疡1周,体温39.2℃,下肢皮肤有大片瘀斑,Hb 90g/L,WBC 13×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.21,未见幼稚细胞,PLT 35×109/L,凝血酶原时间18s(对照12s),血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。患者最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.肺炎并发弥漫性血管内凝血
E.维生素K缺乏
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.肺炎并发弥漫性血管内凝血
E.维生素K缺乏
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.肺炎并发弥漫性血管内凝血
E.维生素K缺乏
该病有哪些特异性指标会增高A.D-二聚体
B.因子X活性
C.血小板表面抗体
D.网织红细胞
E.PLG活性
下一步的处理应为()
A. 抗结核联合化疗
B. 阿奇霉素静滴
C. 氟喹诺酮类药物静滴
D. 定期复查支原体抗体
E. 反复行痰真菌培养,痰真菌涂片查找菌丝
F . 氟康唑静滴
G . 广谱抗生素静滴
A. 睑球粘连
B. 角膜营养不良
C. 干眼症
D. 角膜溃疡
E. 睑内翻倒睫
B.不规则热
C.弛张热
D.稽留热
E.间歇热
为患者口腔护理,溃疡面宜涂擦的药物是A.锡类散
B.藿香散
C.维生素C
D.制霉菌素
E.碳酸氢钠溶液
A. 血小板减少
B. 抗核抗体阳性
C. 抗双链DNA抗体阳性
D. 丙球蛋白下降
E. 补体C3下降
为明确诊断,应急诊检查的项目包括()
A. 血常规
B. 血沉
C. 血培养
D. 心电图
E. 心脏超声
F . 尿常规
G . X线胸片
男性,35岁。持续低热、反复口腔溃疡、腹泻3个月。患者近3个月来持续低热,体温波动于37℃~38℃,无畏寒和盗汗。反复出现口腔溃疡,呈多发性,且不易愈合。无明显诱因反复出现腹泻,大便每日7~10次,无黏液及脓血,伴乏力、消瘦。发病以来,食欲及睡眠尚可,体重下降约10kg,小便正常。否认结核等传染病病史和家族遗传病史,无食物和药物过敏及手术、外伤史。常有不洁性交史。查体:T37.4℃,P84次/分,R18次/分,BP115/85mmHg。神志清楚,精神差,自主体位,查体合作。慢性病容,消瘦,全身皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,触及颈部、腋下、腹股沟多处浅表淋巴结肿大,无压痛,可活动。巩膜无黄染,咽颊与舌面满布白色黏膜斑,可拭去,散在多处溃疡。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心界不大,心率84次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛和反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音6次/分,双下肢水肿。实验室检查:WBC3.0×109/L,L0.10,Hb120g/L,Ph200×109/L,HIV初筛试验(+)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
给上述病人进行正确的护理措施及保健指导,下列哪项不妥()
A. 卧床休息
B. 安置在没有阳光直射的病室
C. 忌食芹菜、香菜
D. 服用避孕药避孕,防止疾病恶化
E. 口腔涂珠黄散、碘甘油等
A.检测标本中抗原
B.抗原致敏载体
C.抗体为诊断试剂
D.出现凝榘为阳性
E.不出现凝集为阳性
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