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[单选题]
女患，21岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战，高热，咳嗽，咯血痰，呼吸急促。查体:两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影，WBC总数32×109/L，中性粒细胞0.90。最可能的诊断是（）
A.血行播散性肺结核
B.血源性肺脓肿
C.细叶性肺炎
D.肺转移癌
E.肺结节病
提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
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C.细叶性肺炎
D.肺转移癌
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第1题
女患,21岁,患红皮病,皮肤瘙痒,近一周来寒战,高热,咳嗽,咯血痰,呼吸急促。查体:两肺散在湿性啰音,左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影,WBC总数32×109/L,中性粒细胞 0.90。最可能的诊断是()。
A.血源性肺脓肿
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第2题
女性，21岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战，高热，咳嗽，咯血痰，呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影，WBC总数32x/L,中性粒细胞0.90，最可能的诊断是()。
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A、血源性肺脓肿
B、血行播散性肺结核
C、细叶性肺炎
D、肺转移癌
E、肺结节病
第3题
女患者，21岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战，高热，咳嗽，咯血痰，呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影，WBC32×109／L，中性颗粒细胞0．90。最可能的诊断是（）。
A. 血源性肺脓肿
B. 血行播散性肺结核
C. 干酪性肺结核
D. 肺转移癌
E. 肺结节病
第5题
一男性导游，因发热、腹痛、腹泻2周，咳嗽、咳烂桃样痰5天就诊。患者2周前突然发热、腹痛、伴有稀便。有时有畏寒和皮肤瘙痒。疑"急性肠炎"，经对症治疗后无缓解，近5天出现咳嗽、咳痰，痰呈烂桃样。诊为"肺炎"，用"青霉素"治疗仍无缓解。既往因职业关系常到南方，喜食醉蟹。体检：T39．3℃，急性病容，呼吸急促，双肺呼吸音增粗，肺底可闻及湿性啰音，余正常。白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．35，淋巴细胞0．20，嗜酸性粒细胞0．45，胸片示左下肺边缘不清的类圆形浸润性阴影。如需进一步确诊，下列哪项检查最重要（）
A. 嗜酸性粒细胞增多
B. B.胸部CT扫描
C. C.痰液、粪便镜检找虫卵
D. D.免疫学检查
E. E.皮内试验
第6题
(案例题干)患者女性,56岁。因“皮肤发黄和尿黄”曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒,皮肤巩膜黄染,肝肋下4.5cm,ALT 63U/L,AST 57U/L,总胆红素205μmol/L,直接胆红素172μmol/L,血清IgG 26.8g/L,AFP 12μg/L,HbsAg(-),HBV-DNA阴性。该病人可能患的疾病是A.原发性硬化性胆管炎
B.原发性胆汁性肝硬化
C.原发性肝癌
D.自身免疫性肝炎Ⅰ型
E.自身免疫性肝炎Ⅱ型
F.自身免疫性肝炎Ⅲ型
G.急性乙型肝炎
为了明确诊断,应进行做的实验室检查是A.抗线粒体抗体2型
B.抗肝肾微粒体抗体
C.抗平滑肌抗体
D.抗中性粒细胞胞浆抗体
E.抗核抗体
F.抗肝可溶性抗原抗体
G.抗肝溶质抗原1型抗体
H.抗Sc1-70抗体
如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性,可能性最大的疾病是A.原发性硬化性胆管炎
B.原发性胆汁性肝硬化
C.原发性肝癌
D.自身免疫性肝炎Ⅰ型
E.自身免疫性肝炎Ⅱ型
F.自身免疫性肝炎Ⅲ型
G.急性乙型肝炎
肌动蛋白F为何种自身抗体的特异性靶抗原A.抗线粒体抗体
B.抗肝肾微粒体抗体
C.抗平滑肌抗体
D.抗中性粒细胞胞浆抗体
E.抗核抗体
F.抗肝可溶性抗原抗体
G.抗肝溶质抗原1型抗体
如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性,同时抗线粒体抗体2型阳性,可考虑A.自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征
B.自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征
C.自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征
D.自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征
E.自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征
F.自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征
G.自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征
如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性,同时抗肝可溶性抗原抗体阳性,可考虑A.自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征
B.自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征
C.自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征
D.自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征
E.自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征
F.自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征
G.自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征
第7题
患者女，50岁，因“皮肤瘙痒20天”来诊。患者于8年前体检时发现肝功能异常，未曾诊治；4年前开始出现乏力、关节痛，口干眼干；20天前出现皮肤瘙痒。查体：血压160/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），全身皮肤无黄染、出血点。口腔黏膜略干。双手近端指间关节、掌指关节、腕关节均有轻度压痛。外周血常规：白细胞3.0×109/L，血小板53×109/L，血红蛋白90g/L。血生化：丙氨酸氨基转移酶（ALT）73.1U/L，天冬氨酸氨基转移酶（AST）72U/L，碱性磷酸酶（ALP）409U/L、γ－谷胺酰转肽酶（GGT）301U/L，总胆红素（TBil）12μmol/L，胆汁酸21.08μmol/L。免疫球蛋白：IgA2.2g/L，IgG16.1g/L，IgM18.9mg/L。类风湿因子105U/L。该50岁女患者下一步需进行的检查包括（）。
A. 腹部彩色超声
B. 抗线粒体抗体，抗核抗体
C. Schirmer试验
D. 唇腺活检
E. 病毒性肝炎血清标志物
F . 逆行胰胆管造影（ERCP）
第8题
2岁小儿，7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退，但咳嗽日益严重，尤其以夜间为甚，经检查以百日咳收入院。对该患儿的隔离应当持续到（）
A. 起病后2周
B. 起病后3周
C. 起病后4周
D. 痉咳后2周
E. 痉咳后3周
