永久性深静脉留置导管置管部位多选择哪里？

A.穿刺部位尽量避开关节，应选择粗直、弹性好的血管

B.留置针限一次性使用，禁止二次穿刺或穿刺针反复插入软管

C.严禁上下松动针芯，应以左右旋转的方式解除套管针与套管的粘连

D.拔管时采用向心方向零角度撕除贴膜，应完全撕除贴膜后拔管，避免强行拔管，拔除导管应检查导管完整性

A．避免使用颈静脉和股静脉

B．成人留置部位第二选择是颈内静脉，连续肾脏替代治疗时建议首选颈内静脉

C．选择合适的留置部位，中心静脉置管成人建议首选锁骨下静脉

D．不建议选择股静脉

A.严格掌握置管指征，减少不必要的置管

B.对患者置管部位和全身状况进行评估。选择能够满足病情和诊疗需要的管腔最少，管径最小的导管

C.选择合适的留置部位，中心静脉置管成人建议首选锁骨下静脉，其次选颈内静脉，不建议选择股静脉；连续肾脏替代治疗时建议首选颈内静脉

D.置管使用的医疗器械、器具、各种敷料等医疗用品应当符合医疗器械管理相关规定的要求，必须无菌

A．严格掌握置管指征，减少不必要的置管

B．对患者置管部位和全身状况进行评估

C．选择合适的留置部位，中心静脉置管成人建议首选锁骨下静脉，其次选颈内静脉，不建议选择股静脉

D．连续肾脏替代治疗时建议首选颈内静脉

A.经常观察穿刺部位有无渗血、血肿及全身反应，并及时处理

B.活动和睡眠时避免压迫导管，以防血管壁损伤

C.颈内静脉置管的患者避免洗脸、洗头时水流至伤口发生感染

D.股静脉置管的患者下肢不得弯曲90°；不得过多起床活动；保持局部清洁干燥；防止大小便污染伤口

E.用肝素盐水封管时，严格执行无菌操作，使用一次性肝素帽

F.插管部位应每日进行消毒换药，必要时随时更换敷料

A．中心静脉留置导管，穿刺动作应轻柔，避免反复多次穿刺，尽量选择较细导管

B．留置PICC者，置管后，让置管侧手抓握弹力球，增加静脉血流速度，改善血液淤滞状态

C．强刺激化疗药物使用后，应尽快用生理盐水快速冲洗

D．避免在下肢进行穿刺，同时提高静脉穿刺技术，减少反复置管对血管壁摩擦不能在同一静脉处反复穿刺

A.应严格掌握中央导管留置指征

B.根据患者病情选择使用2-3腔导管

C.置管部位不宜选择股静脉

D.如无感染征象时，不宜常规更换导管