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[主观题]

患者,女,30岁。患风湿热10年,诊断为风心病5年。检查:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,X线显示左心房

增大。应首先考虑的是

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

提问人:网友zh06j08w 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,女,30岁,3个月来反复发热,38℃左右,伴关节酸痛就诊,查体:轻度贫血,心界不大,心率96次/分,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音,并有收缩期喀喇音,诊断为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。提示:本例拟给予感染性心内膜炎的诊断性治疗,抗生素反应良好,6小时后体温逐渐降至正常。提问:此时抗生素的应用疗程是()

A. 体温正常8小时逐渐停止应用抗生素

B. B.2周

C. C.5个月

D. D.4~8周

E. E.10个月

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第2题
女,30岁,3个月来反复发热,38℃左右,伴关节酸痛就诊,查体:轻度贫血,心界不大,心率96次/分,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音,并有收缩中期喀嚓音,诊断为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。

最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是()

A. 胸部X线摄片

B. 心电图

C. 超声心动图

D. 心血管造影

E. 心脏CT

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第3题
女,30岁,心悸、气促2年,发热1个月,有关节痛,梨形心,心尖有收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白(+)。最可能的诊断为风湿性心脏病合并()

A. 风湿活动

B. 肺部感染

C. 上呼吸道感染

D. 肾盂肾炎

E. 亚急性感染性心内膜炎

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第4题
女性30岁,心悸、气促2年,发热1个月,有关节痛,梨形心,心尖有收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白、红细胞1~10/HP。最有可能诊断为风心病合并()。

A. 风湿活动期

B. 肺部感染

C. 上呼吸道感染

D. 亚急性细菌性心内膜炎

E. 肾盂肾炎

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第5题
患者,女,30岁。反复上腹痛6年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆有振水音。应首先考虑的是

A.多发性溃疡病

B.复合性溃疡病

C.胃溃疡恶变

D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.胃窦部溃疡伴急性穿孔

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第6题
患者,男,34岁。呼吸困难3天就诊。查体:左胸呼吸运动减弱,气管右移,左侧语音震颤明显减弱,叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱。应首先考虑的是

A.肺气肿

B.肺心病

C.胸腔积液

D.气胸

E.肺实变

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第7题
患者,男性,65岁,近20年的慢性支气管炎、支气管扩张病史,体检时不可能出现

A.杵状指

B.桶状胸

C.双肺呼吸音减低

D.反甲

E.语颤减低

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第8题
患者因怕热、多汗、甲状腺肿大、突眼拟诊断为甲亢,心电图检查心率失常,最常见的心率失常是

A.室性早搏

B.交界性早搏

C.房颤

D.房性早搏

E.房扑

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第9题
X线下见右上肺有多发的厚壁空洞,周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是

A.肺大疱

B.肺脓肿

C.浸润型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.周围型肺癌空洞形成

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第10题
中风患者表现为眩晕、共济失调和眼球震颤而无瘫痪,首先考虑的是

A.壳核一外囊出血

B.丘脑一内囊出血

C.脑桥出血

D.小脑出血

E.脑叶出血

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