题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，15岁，3周前发热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，1天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后意识清醒，自述头痛，既往无高血压史，BP170/110mmHg，血红蛋白120g/L，尿常规蛋白（），RBC20～30个/HP，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.025，BUN13.3mmol/L，眼底视乳头轻度水肿出现高血压的原发病是

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾炎急性发作

E.肾结核

提问人：网友sunyushuang 发布时间：2022-01-06

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更多“男性，15岁，3周前发热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，1天前突…”相关的问题

第1题

男性，15岁，3周前发热、咽痛，1周来眼睑轻度水肿，一天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟后意识清醒，自述头痛，既往无高血压史，BP170/110mmHg，血红蛋白120g/L，尿常规示蛋白（++），RBC20~30个/HP，颗粒管型2~3个/HP，尿比重1.025；BUN13.3mmol/L，眼底视乳头轻度水肿，出现抽搐。首先应该选择（）。

A. 肾脏B超，超声心动检查

B. 血常规，尿常规，血补体C3、C4测定

C. 血常规，尿常规，便常规

D. 心电图，血脂分析

E. 血尿蛋白

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第2题

男性，45岁，3个月前因劳累受凉后发热，自服过期四环素片若干，数日后热退。随后尿量渐少，门诊尿检为蛋白（++），红细胞15～20／HP，白细胞5～10／HP，染色见70％为嗜酸性粒细胞。血液检查白细胞15．2×10⁹／L，分类见嗜酸性粒细胞占0．55（55％），血肌酐250μmol／L，B超示双肾稍增大。3d来尿量每日仅100ml，来院急诊。血、尿常规检查与前相似，血肌酐为650μmol／L，B超见双肾轮廓增大。最可能的诊断为：（）

A. 急进性肾炎

B. 急性肾炎

C. 慢性肾炎急性发作期

D. 急性间质性肾炎

E. 急性肾小管坏死

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第3题

病历摘要男性，40岁。腹泻、腹痛2天。1周前于餐馆就餐后出现腹泻、腹痛，每日排便5～10次，量少，为黄稀便，混有少量脓血，伴左下腹及脐周阵发性绞痛，排便后缓解，里急后重明显。无恶心、呕吐。既往史：体健。查体：T38℃，P110次／分，R24次／分，BP100/60mmHg，神志清，急性病容，未见皮疹，浅表淋巴结不大，口唇干，双肺检查无异常。心率110次／分，心律齐，心音有力，腹平软，肝脾未触及，左下腹压痛，无反跳痛，麦克伯尼点（麦氏点）压痛，肠鸣音13次／分，双下肢不肿。辅助检查：血常规：WBC16.5×10⁹/L，中性粒细胞0.90；粪便：外观为黏液血便；镜检，白细胞15～25/HP，红细胞5～7/HP；粪隐血阳性。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第4题

男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38℃，P120次／min，BP100／70mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。为进一步确诊，首选的实验室检查是（）

A. 肝功能检查

B. 血清AFP测定

C. B超

D. 腹腔穿刺检查

E. 内镜检查

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第5题

男性，23岁，劳累受凉后发热3d，热退后1周余出现眼睑及下肢轻度浮肿，体检：血压19／12．5kPa（142／94mmHg），血红蛋白85g／L，尿蛋白（++），红细胞10～15／HP，颗粒管型0～1／HP，B超示双肾稍缩小，血清白蛋白35g／L，Cr200μmol／L。最可能的诊断为（）

A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎

B. B.IgA肾病

C. C.慢性肾炎普通型

D. D.慢性肾炎急性发作型

E. E.急进性肾炎

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第6题

男，41岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐10天。BP160／110mmHg。血常规：Hb80g／L。尿常规：尿蛋白（），颗粒管型2～3／HP。Scr490μmol／L。上例患者肾功能损害分期为

A.肾功能正常期

B.肾功能不全代偿期

C.肾功能不全氮质血症期

D.肾衰竭期

E.尿毒症晚期

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第7题

下列哪项是肾病综合征最常见的并发症

A.低钠、低钾、低钙血症

B.呼吸道感染

C.高凝状态及血栓形成

D.低血容量性休克

E.急性肾功能不全

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第8题

关于微小病变型肾病的特点，叙述不正确的是

A.光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮细胞脂肪变性

B.免疫荧光检查阴性

C.电镜下于系膜区可见电子致密物

D.镜下血尿发生率低，一般不出现肉眼血尿

E.对激素治疗敏感

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第9题

下列哪项不是原发性肾小球疾病的光镜下病理特点

A.膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚

B.微小病变病无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合

C.急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成

D.急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）

E.系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生

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第10题

下列关于IgA肾病的说法，错误的是

A.病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎

B.确诊有赖于肾活检病理检查

C.青少年好发

D.预后良好，很少有肾功能恶化

E.常在感染后72小时以内发作，肉眼血尿

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