题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者71岁，慢性咳嗽，咳白痰，气喘30年。近1年内因“左侧自发性气胸”两次住院。近1周咳嗽，气短症状突然

加重，不能平卧，胸闷，心悸。查体：明显发绀，肺气肿体征。肺CT显示：左肺大量气胸，右肺肺纹理增强，且有肺大疱。采取哪种措施最适宜

A．保守治疗+吸氧

B．抗结核药物+胸腔穿刺

C．胸腔穿刺排气

D．胸腔闭式引流

E．胸膜修补术

提问人：网友csgogogo 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者男，71岁。反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近1周来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148/90mmHg，昏睡状，球结膜水肿，桶状胸，双下肢凹陷性水肿。该患者昏睡最可能的原因是（）

A.脑出血

B.脑血栓

C.脑梗死

D.肺性脑病

E.代谢性碱中毒

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第2题

患者男性，71岁。反复咳嗽，咳痰，气喘30年，夜间不眠，近2天来咳黄痰且粘稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现呼之不应而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干，湿啰音，该病人昏睡最可能的原因是（）

A.缺氧

B.脑血栓

C.脑梗死

D.肺性脑病

E.代谢性碱中毒

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第3题

患者男，71岁。反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近1周来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148/90mmHg，昏睡状，球结膜水肿，桶状胸，双下肢凹陷性水肿。为进一步确定昏睡原因，最有意义的首选检查是（）

A.心脏超声波检查

B.胸部X线检查

C.动脉血气分析

D.脑部CT检查

E.心电图检查

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第4题

病人刘某，男,67岁.反复咳嗽、咳痰、气喘30年，诊断慢性阻塞性肺疾病。近期因“感冒”后再发，伴咳黄色脓性痰，双肺可闻及干、湿啰音。护士给患者评估发绀，主要的部位有（）

A.舌

B.口唇

C.耳垂

D.面颊

E.肢体末端

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第5题

病人男性，71岁，反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。该病人昏睡最可能的原因是（）

A.脑出血

B.脑血栓

C.脑梗死

D.肺性脑病

E.代谢性碱中毒

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第6题

病人男性，71岁，反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。为进一步确诊，最有意义的首选检查是（）

A.心脏超声波

B.胸部X线

C.血气分析

D.脑部CT

E.心电图

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第7题

病人男性，71岁，反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。假设上述原因确定，首选的治疗措施是（）

A.使用利尿剂

B.使用祛痰药物

C.持续低浓度吸氧

D.使用支气管扩张剂

E.机械通气

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第8题

男性，65岁，吸烟史30年，反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在于、湿哕音，心界缩小，心率110次／分。该患者最可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺癌

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第9题

患者，男性，71岁。反复咳嗽，咳痰、气喘30年。近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被

发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。该患者昏睡最可能的原因是A、脑出血

B、脑血栓

C、脑梗死

D、肺性脑病

E、代谢性碱中毒

为进一步确诊，最有意义的首选检查是A、心脏超声波

B、胸部X线

C、血气分析

D、脑部CT

E、心电图

假设上述原因确定，首选的治疗措施是A、使用利尿剂

B、使用祛痰药物

C、持续低浓度吸氧

D、使用支气管扩张剂

E、机械通气

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第10题

病人男性，71岁，反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。为保持呼吸道通畅，护理措施中不正确的是（）

A.清除呼吸道分泌物

B.适当提高吸入氧浓度

C.遵医嘱使用支气管解痉剂

D.雾化吸入、协助排痰

E.必要时建立气管插管或气管切开等人工气道

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