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[单选题]

男,48岁。酗酒9小时后出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,BP80/60mmHg,P110次/分。对诊断困难者应进一步采取

A.剖腹探查

B.ERCP检查

C.抗感染治疗下严密观察

D.抗休克治疗

E.腹腔穿刺

提问人:网友heyang866530 发布时间:2022-01-06
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[138.***.***.4] 1天前
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第1题
男,45岁,酗酒后8h出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110/min。3周后患者感腹胀明显,无发热,最大的可能是()

A. 肠麻痹

B. 肠穿孔

C. 腹腔转移

D. 假性囊肿

E. 低钾血症

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第2题
患者,男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压’75/55mmHg,脉搏110次/分。患者保守治疗2个月后,腹腔引流管引流液量每日约5ml,可行的处理()

A. 拔除引流管

B. 生长抑素

C. 抗生素

D. 继续保留引流管

E. 以上均不正确

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第3题
蓝-棕色斑
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第4题
男性,32岁,饱食后2h起中上腹持续性腹痛,并逐渐加剧,向肩、背部放射,伴恶心、呕吐,来院急诊。查体:患者呈急性面容,表情痛苦,血压12/9kPa,脉搏100/min,全腹压痛,尤以中上腹著,并有肌紧张和反跳痛,白细胞巧xl09/L,中性粒细胞0。81,肠鸣音微弱,肝区未扪及肿块。患者最大可能是患了()

A. 急性胃肠炎

B. 急性胰腺炎

C. 急性绞窄性肠梗阻

D. 急性肾或输尿管结石梗阻

E. 胃十二指肠溃疡穿孔

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第5题
患者,男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区叩击痛。初步诊断主要考虑哪些疾病()。(提示:平片显示左肾盂有1.2cm和左肾下盏2.8cm的2粒结石,轻度肾积水,尿比重1.007,血清尿素氮3.2mmol/L)。

A. 胃炎

B. 腹膜炎

C. 上尿路结石

D. 肾结石

E. 膀胱肿瘤

F . 肾盂结石

G . 肾功能不全

H . 肾积水

I . 胆石症

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第6题
致使胰腺出血和血栓形成

A. 磷酰酶A

B. 弹力蛋白酶

C. 激肽酶

D. 胰蛋白酶

E. 脂肪酶

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第7题
男,32岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,弯腰疼痛可减轻,既往体健。查体:T38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。最可能的诊断是

A.急性肠梗阻

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.消化性溃疡穿孔

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第8题
对重症胰腺炎最具诊断价值的是

A.血脂肪酶增高

B.血淀粉酶增高

C.血钙降低

D.血胆红素增高

E.B超检查胰腺增大

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第9题
急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为

A.老年人

B.儿童

C.孕妇

D.慢性阑尾炎急性发作

E.全身抵抗力低下者

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第10题
肛管的括约肌功能主要依靠哪种结构的作用

A.外括约肌的深部

B.内括约肌

C.肛提肌

D.肛管直肠环

E.外括约肌皮下部

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