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[主观题]

男性,46岁。既往高血压2年,腹痛1周,自行应用青霉素3天未见好转,且出现发热,腹痛加剧。来院后经相关检查确诊为急性化脓性阑尾炎,予手术治疗,术中失血较多,曾有血压下降至50/30mmHg,给予输血、补液治疗后血压回升;现术后3天,无发热,少尿,24小时尿量200ml,血压138/80mmHg。术前肾功能正常,现肌酐420μmol/L,血红蛋白95g/L。导致患者血肌酐急剧升高的最可能的原因为A、

感染

B、术中失血过多

C、手术应激

D、高血压肾损害

E、以上均不可能

治疗过程中患者出现呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,少尿,听诊双肺布满干湿啰音。下列治疗措施最有效的是A、抗感染

B、应用洋地黄类药物

C、应用硝普钠

D、大剂量呋塞米利尿

E、血液透析

提问人:网友fisheatscats 发布时间:2022-01-06
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第1题
简要病史:男性,46岁,乏力、腹痛2年,伴呕血、黑粪6小时急诊入院,既往大量饮酒15年。要求:你作为住院
医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

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第2题
男性,75岁。反复咳嗽、咳痰、喘息30年,活动后气短2年,加重1周。既往高血压病史25年,吸烟史30年,平均1包/曰,已戒烟2年。查体:R22次/分,双肺呼吸音低,偶闻及干鸣音,双下肺可闻及少许湿性啰音。该患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.支气管扩张症

C.慢性心力衰竭

D.慢性阻塞性肺疾病 本题为单选题,求解答,谢谢!

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第3题
患者男性,35岁,既往无高血压病史,无消瘦史,活动时胸闷气急2年余,1周前曾有咳嗽伴发热病史,本次因夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体:BP178∕96mmHg,P120次∕分,R22次∕分,双肺广泛干湿啰音,心界向两侧扩大,心尖区可闻及26级收缩期吹风样杂音,双下肢无水肿。发病的病因最可能是()

A.高血压性心脏病

B.急性心肌炎

C.扩张型心肌病

D.甲亢

E.心肌淀粉样变

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第4题
简要病史:男性,46岁,乏力,腹胀2年,伴呕血,黑便6小时急诊入院,既往大量饮酒15年。

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第5题
患者男性,35岁,既往无高血压病史,无消瘦史,活动时胸闷气急2年余,1周前曾有咳嗽伴发热病史,本次因夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体:BP178∕96mmHg,P120次∕分,R22次∕分,双肺广泛干湿啰音,心界向两侧扩大,心尖区可闻及26级收缩期吹风样杂音,双下肢无水肿。本次发病的诱因是()

A.劳累

B.情绪激动

C.痛风

D.上呼吸道感染

E.原因不明

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第6题
病人,男性,46岁,既往高血压病史10年,近1个月来时有疲乏,劳累后出现呼吸困难,诊断为“慢性心力衰竭”,病人心衰的原因主要是()

A.心脏前负荷过重

B.心脏后负荷过重

C.心肌受损

D.心源性哮喘

E.劳累过度

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第7题
病人男性,46岁,既往高血压病史10年,近1个月来时有疲乏,劳累后出现呼吸困难,诊断为“慢性心力衰竭”,病人心衰的原因主要是()。

A.心脏前负荷过重

B.心脏后负荷过重

C.心肌受损

D.心源性休克

E.劳累过度

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第8题
病人,男性,46岁。既往有慢性溃疡病史12年。1天前饭后突然出现剧烈腹痛,腹部膨隆,腹肌紧张,有压痛,腹部叩诊鼓音,其最可能的原因是()

A.胸膜腔积液

B.肥胖

C.胃肠穿孔

D.腹部巨大肿块

E.卵巢囊肿

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第9题
男性,46岁,既往高血压病史3年,近1个月来时有疲乏,劳累后出现呼吸困难,诊断为慢性心衰。发生心衰的主要原因是()

A、心脏前负荷过重

B、心脏后负荷过重

C、心肌受损

D、心源性休克

E、劳累过度

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第10题
男性,46岁,突然胸痛40分钟急诊。心电图示完全性左束支传导阻滞.CK正常既往高血压病史5年,吸烟8年。一周前因胸闷行心电图检查正常,最紧急的处理是()

A.阿司匹林

B.低分子肝素

C.静脉滴注硝酸甘油

D.AC

E.抑制剂E.静脉rt-PA溶栓

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