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[主观题]

题干:急性心肌梗死患者,住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降,心电图示窦性心动过速 对患者目前的

诊断,不考虑

A.心脏游离壁破裂

B.室间隔穿孔

C.再梗死或梗死延展

D.Dressler综合征

E.乳头肌断裂

提问人:网友brewswang 发布时间:2022-01-06
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第1题
一急性心肌梗死患者,住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降,心电图示窦性心动过速。对患者目前的诊断,不考虑()

A.心脏游离壁破裂

B.室间隔穿孔

C.再梗死或梗死延展

D.Dressier综合征

E.乳头肌断裂

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第2题
一急性心肌梗死患者,住院第三天突然大汗、胸闷及血压下降,心电图示窦性心动过速。紧急处置中,不应包括()

A.应该迅速建立静脉通路

B.立即进行冠状动脉造影

C.升压药维持血压

D.床旁超声检查明确诊断

E.备好除颤器

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第3题
(73~74题共用题干)男性,20岁,打篮球时突然右侧胸痛,大汗淋漓,呼吸困难,听诊右侧胸呼吸音消失,叩

(73~74题共用题干)

男性,20岁,打篮球时突然右侧胸痛,大汗淋漓,呼吸困难,听诊右侧胸呼吸音消失,叩诊鼓音。

患者最可能出现了

A.急性左心衰竭

B.自发性气胸

C.支气管哮喘

D.急性心肌梗死

E.大叶性肺炎

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第4题
(146~148题共用题干) 20岁男性,在一次劳动用力时,突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管

(146~148题共用题干) 20岁男性,在一次劳动用力时,突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。 该患者胸痛、呼吸困难的原因可能是

A.急性心肌梗死

B.急性渗出性胸膜炎

C.急性左心功能不全

D.左侧大叶性肺炎

E.左侧自发性气胸

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第5题
根据下列材料请回答 195~196 题: (共用题干)男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷、胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。第195题:诊断首先考虑()

A.气胸

B.急性心肌梗死

C.肺梗死

D.肺大疱

E.支气管哮喘

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第6题
(16~18题共用题干)患者,男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能

(16~18题共用题干)

患者,男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。

应首先考虑可能发生

A.急性胰腺炎

B.胃癌

C.急性心肌梗死

D.急性肠胃炎

E.食物中毒

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第7题
病历摘要:患者男,56岁,今天吃早餐时,突然右手乏力,碗筷跌落在地,身子歪向一侧,不能言语,右口角流涎,呕吐一次,为胃内容物,非喷射状,于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年,未曾就诊。体查:T36℃,P100次/分,R21次/分,BP125/70mmHg。心律不齐,心音强弱不等,快慢不一,心尖区3级收缩期杂音,脉搏短拙。呼吸节律整,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。神志清楚,混合性失语,双眼左侧凝视,瞳孔等大,光反射存在,眼底正常。口角左歪,右鼻唇沟变浅,伸舌不合作。右侧肢体无自主活动,痛刺激下肌力约2级,肌张力低,右侧腱反射低,右侧Rossolimo氏征(),右侧Babinski氏征()。右侧肢体对痛刺激反应差,颈无抵抗感,双侧Kennig氏征(-)。患者可能出现提示:患者入院第三天出现呼吸急促,意识障碍,呈浅昏迷状态,体温37℃,血压为170/100mmHg,脉搏为60次/分,双肺呼吸音清,床边胸片示心脏向左扩大()。

A.心衰

B. 脑疝前期

C. 肺病感染

D. 脑出血

E. 再次脑栓塞F . 急性心肌梗死G . 急性肾功能不全H . 脑蛛网膜下腔出血

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第8题
病历摘要:患者男,56岁,今天吃早餐时,突然右手乏力,碗筷跌落在地,身子歪向一侧,不能言语,右口角流涎,呕吐一次,为胃内容物,非喷射状,于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年,未曾就诊。体查:T36℃,P100次/分,R21次/分,BP125/70mmHg。心律不齐,心音强弱不等,快慢不一,心尖区3级收缩期杂音,脉搏短拙。呼吸节律整,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。神志清楚,混合性失语,双眼左侧凝视,瞳孔等大,光反射存在,眼底正常。口角左歪,右鼻唇沟变浅,伸舌不合作。右侧肢体无自主活动,痛刺激下肌力约2级,肌张力低,右侧腱反射低,右侧Rossolimo氏征(),右侧Babinski氏征()。右侧肢体对痛刺激反应差,颈无抵抗感,双侧Kennig氏征(-)。患者可能出现提示:患者入院第三天出现呼吸急促,意识障碍,呈浅昏迷状态,体温37℃,血压为170/100mmHg,脉搏为60次/分,双肺呼吸音清,床边胸片示心脏向左扩大()。

A.心衰

B. 脑疝前期

C. 肺病感染

D. 脑出血

E. 再次脑栓塞F . 急性心肌梗死

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第9题
(25~28题共用题干)患者,男性,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷

(25~28题共用题干)

患者,男性,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为“心律失常二度Ⅱ型房室传导阻滞”,治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55 mmH9,急诊以“晕厥待查”收入院。

引起该患者发生晕厥的原因是

A.严重房室传导阻滞

B.急性心肌梗死

C.休克

D.心功能不全

E.低血压

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第10题
患者,62岁,突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。住院期间发生室性期前收缩,首选药物是

A.利多卡因

B.普鲁卡因胺

C.吗啡

D.胺碘酮

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