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[主观题]

男性患者,60岁。右侧胸痛2个月。CT扫描显示右侧纵隔胸膜增厚,呈结节状,右侧中等量胸水,右上叶前段

纵隔旁可见1.5cm×2.0cm的结节病灶,其内有不规则空洞,周边也有分叶。首先应考虑诊断为:()

A、右上叶周围性肺癌,伴胸膜转移

B、右侧恶性间皮瘤,肺内转移

C、右侧浸润性肺结核,伴胸膜增厚,胸水

D、右侧胸膜炎,胸水合并球形肺不张

E、右侧慢性肺脓肿,脓胸

提问人:网友lili11888 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性患者,60岁,右侧胸痛2个月。CT扫描显示右侧纵隔胸膜增厚,呈结节状,右侧中等量胸水,右上叶前段纵隔旁可见1.5×2.0cm的结节病灶,其内有不规则空洞。周边也有分叶。首先应考虑诊断为:()。

A.右上叶周围性肺癌,胸膜转移

B.右侧恶性间皮瘤,肺内转移

C.右侧浸润性肺结核,伴胸膜增厚,胸水

D.右侧胸膜炎,胸水合并球形肺不张

E.右侧慢性肺脓肿,脓胸

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第2题
男性,60岁,咳嗽,右胸痛,憋气2个月,抽烟30年,20支/日。胸片示,右肺门增大,右侧胸腔积液,拟诊断为右肺癌,胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值()。

A.胸腔积液瘤细胞

B.胸部CT

C.胸腔积液ADA

D.胸腔积液CEA

E.胸腔积液LDH

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第3题
患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅴ。右侧T以下

患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅴ患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅴ。右侧T。右侧T患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅴ。右侧T以下痛温觉消失,左侧减退。T患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅴ。右侧T水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。考虑病变位于A、颈髓

B、上胸髓

C、下胸髓

D、腰髓

E、骶髓

考虑诊断为A、脊髓炎

B、脊髓髓内肿瘤

C、脊髓髓外硬膜下肿瘤

D、脊髓硬膜外肿瘤

E、心绞痛

应进行的最佳检查是A、脊柱X片

B、脊髓造影

C、CT

D、MRI

E、肌电图

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第4题
患者男性,60岁。因乏力、纳差1个月,发现双侧肾上腺肿物2周就诊。患者于1个月前开始出现全身疲乏、无力、嗜睡,恶心、食欲差、进食少等症。20天前行腹部超声检查,提示双侧肾上腺低回声占位,右侧5.8cm×3.5cm,左侧6.7cm×3.4cm,形态规则,边界清楚,周边及内部可见血流信号。患者发病以来体重下降5公斤。无发作性头痛、心悸、大汗病史。既往史:4年前因右肾癌行根治性切

A.腹部彩色多普勒超声

B.腹盆CT平扫+增强

C.腹部MRI

D.131I-6β-胆固醇核素显像

E.胃镜

F.肾血流功能显像

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第5题
男性,60岁。因右胸痛1个月就诊,查体发现右眼睑下垂,右侧鼻唇沟变浅,胸部X线片示右肺尖少许阴影。考
虑症状与以下哪个部分受侵有关A、臂丛神经

B、脑神经

C、交感神经

D、脊神经

E、膈神经

下一步首先考虑做何检查A、胸部CT

B、头部MRI

C、全身PET

D、腹B超

E、血生化检查

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第6题
患者,男性,60岁,因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液,胸液常规检查为渗出液,经抗结核化疗后2个月,
胸液仍在增多,为明确诊断,首选的诊断措施是

A. 继续应用抗结核药物作为诊断性治疗

B. 胸腔积液的酶和免疫学检查

C. 胸腔积液的结核菌培养

D. 胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检

E. 胸部CT检查

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第7题
男,60岁。咳嗽,右胸痛,2个月憋气,抽烟30年,20支/日。胸片示,右肺门增大,右侧胸腔积液,拟诊断为右肺
癌,胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值:

A、胸部CT

B、胸水CEA

C、胸水ADA

D、胸水瘤细胞

E、胸水LDH

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第8题
病历摘要:大叶性肺炎患者,男性,47岁。发热,咳嗽,右胸痛3天入院。查体.体温,38℃。右上肺呼吸音减低,叩诊实音。心脏无异常。行胸部ct平扫。

病历摘要:大叶性肺炎患者,男性,47岁。发热,咳嗽,右胸痛3天入院。查体.体温,38℃。右上肺呼吸音减低,叩诊实音。心脏无异常。行胸部CT平扫。病历摘要:大叶性肺炎患者,男性,47岁。发热,咳嗽,右胸痛3天入院。查体.体温,38℃。右上肺呼吸音病历摘要:大叶性肺炎患者,男性,47岁。发热,咳嗽,右胸痛3天入院。查体.体温,38℃。右上肺呼吸音

2、诊断依据是什么?

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第9题
患者男性,60岁。因乏力、纳差1个月,发现双侧肾上腺肿物2周就诊。患者于1个月前开始出现全身疲乏、无力、嗜睡,恶心、食欲差、进食少等症。20天前行腹部超声检查,提示双侧肾上腺低回声占位,右侧5.8cm×3.5cm,左侧6.7cm×3.4cm,形态规则,边界清楚,周边及内部可见血流信号。患者发病以来体重下降5公斤。无发作性头痛、心悸、大汗病史。既往史:4年前因右肾癌行根治性切除术。家族史无特殊。查体:精神萎靡,神情淡漠,体型消瘦,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分,上腹正中可见切口瘢痕长约16cm。对患者诊断有重要价值的检查是()。

A.腹部彩色多普勒超声

B. 腹盆CT平扫+增强

C. 腹部MRI

D. 131I-6β-胆固醇核素显像

E. 胃镜F . 肾血流功能显像

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第10题
男性,60岁,因“胸痛2小时、呼之不应10分钟”入院。查体:无意识,瞳孔散大,对光反射(-),未扪及颈动
脉搏动,未闻及心音及呼吸音。

格式:(1)此时应首先采取的急救措施是()

A、心肺复苏

B、应用阿托品

C、应用西地兰

D、应用吗啡

E、CT检查

(2)成人心肺复苏胸外心脏按压的正确位置是()

A、心尖区

B、胸骨中下1/3处

C、胸骨上段

D、胸骨左侧

E、胸骨右侧

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