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[主观题]

女性,30岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。体检:体温40℃,呼吸急促,右上肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。血

白细胞计数20×109/L,中性0.92,准备用青霉素治疗,但皮试阳性,此时应首先考虑使用的抗菌药物为

A.氨苄西林

B.庆大霉素

C.左氧氟沙星

D.四环素

E.磺胺类药物

提问人:网友BlackITlxt 发布时间:2022-01-07
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第1题
当黄牛出现湿咳,体温40.5℃,双侧肺前腹侧区域可听到广泛干湿啰音,可诊断为

A、急性支气管炎

B、支气管肺炎

C、卡他性肺炎

D、纤维素性肺炎

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第2题
患者男性,34岁,因咳嗽、咳痰、发热、胸痛2日入院。身体检查:体温39.5℃,呼吸急促,右上肺叩诊浊音,有支气管呼吸音;白细胞计数20×10/L,拟用青霉素治疗,但皮试阳性,此时应选用下列药物()

A. 氧氟沙星

B. 环丙沙星

C. 头孢噻肟

D. 卡那霉素

E. 罗红霉素

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第3题
男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P>A,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。假设上述诊断确定,最可能的酸碱平衡失调类型是()

A. 代谢性酸中毒(代酸)

B. 呼吸性酸中毒(呼酸)

C. 代谢性碱中毒(代碱)

D. 呼吸性碱中毒(呼碱)

E. 代酸+代碱

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第4题
患者男,58岁,因“昏迷10天,高热、咳嗽、咯血、呼吸困难3天”来诊。10天前在外院诊断为右侧基底节区脑出血,急诊行颅内血肿清除术、气管切开术及机械通气,并应用哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物抗感染、降颅压、营养脑细胞等治疗,3天前出现高热、咳嗽、咯血,呼吸困难进行性加重。查体:机械通气下,体温39.2℃,脉搏106次/分,血压105/56mmHg(1mmHg=0.133kPa),经皮脉搏血氧饱和度96%。深度昏迷状态,左角膜、两侧口角处溃疡;双肺满布干湿性啰音;心率106次/分,心律不齐,第1心音强弱不等;四肢肌张力低下,肌力0级,病理反射未引出。实验室检查:白细胞27.1×109/L,中性粒细胞0.94,血红蛋白105g/L,血小板221×109/L,血尿素26.9mmol/L,肌酐161μmol/L,丙氨酸氨基转移酶49U/L,天门冬氨酸氨基转移酶108U/L,白蛋白24.8g/L。床边胸部X线片:双肺纹理增强,右上肺片状阴影,其内可见一小空洞。可快速帮助诊断的检查是()。

A. 肺CT

B. 气道分泌物培养

C. 血曲霉菌半乳甘露聚糖检测(GM)

D. 血液直接镜检找病原菌

E. 纤维支气管镜检查并经保护性标本刷采样直接镜检或细胞学检查

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第5题
患儿,男,2岁。咳嗽、发热3天,烦躁、气促半天。体检:体温38.0℃,呼吸40次/分,心率168次/分。体格发育落后,呼吸急促,三凹征阳性,口唇发绀,双肺可闻及中、小水泡音,P2亢进;胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,杂音最响亮的部位触及收缩期震颤,肝肋下3cm,质软。目前最紧急正确的治疗()

A. 纠正心力衰竭

B. 控制感染

C. 应用扩血管药减轻心脏负荷

D. 室间隔缺损封堵术

E. 室间隔缺损修补术

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第6题
男,40岁。乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。l周来出现腹胀及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断,下列哪项检查最为重要

A.尿胆红素及尿胆原检查

B.肝功能检查

C.肝B超检查

D.血AFP检查

E.肝活检

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第7题
患者,男,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小( )。

A.肠系膜上静脉一下腔静脉分流术

B.脾肾静脉分流术

C.门腔静脉分流术

D.脾切除术

E.脾切除,贲门周围血管离断术

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第8题
体内最重要的脱氨方式是A.氧化脱氨B.转氨基C.非联合脱氨基D.非氧化脱氨E.联合脱氨基
体内最重要的脱氨方式是

A.氧化脱氨

B.转氨基

C.非联合脱氨基

D.非氧化脱氨

E.联合脱氨基

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第9题
男性,65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年,此次再次发作,呼吸困难加重且伴有发绀人院,未吸氧。下列血气结果与之相符的是( )。

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