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[主观题]

男性,65岁,帕金森病,检查可见沉默不语,油脂脸,面具脸。口水不能自主下咽,垂涎。以碎步、前冲动作行

走,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失,步幅缩短,该患者的步态训练中,错误的是

A、加大步幅

B、加快启动速度

C、加快停止速度

D、确保重心的顺利转移

E、确保步态中足跟-足趾的顺序触地运动

提问人:网友bingleng9900 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性,65岁。渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。查体:血压140/85mmHg,神志清楚,面具脸,慌张步态,四
肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,四肢可见静止性震颤,以上肢为重,余神经系统检查未发现异常。以下检查最有助于明确诊断的是A、脑脊液检查

B、头颅MRI

C、脑电图

D、诱发电位

E、功能显像检查

最可能的诊断A、腔隙性脑梗死

B、Alzheimer病

C、帕金森病

D、脑寄生虫病

E、小舞蹈病

该病的生化病理基础为A、多巴胺缺乏

B、乙酰胆碱缺乏

C、多巴胺过多

D、乙酰胆碱过多

E、5-羟色胺不足

该患者经治疗4年,出现不自主舞蹈样动作,常在用药后1~2小时出现。可能的原因A、药物剂量不足

B、未规律服药

C、药物过量

D、药物耐受

E、患小舞蹈病

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第2题
患者,男性,65岁,渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。体查:血压140/85mmHg,神志清楚,面具脸,慌张步
态,四肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,四肢可见静止性震颤,以上肢为重,余神经系统检查未发现异常。该患者需要考虑鉴别的诊断是A、腔隙性脑梗死

B、特发性震颤

C、帕金森病

D、帕金森综合征

E、小舞蹈病

以下哪项检查最有助于明确诊断A、脑脊液检查

B、头颅MRI

C、脑电图

D、诱发电位

E、功能显像检查

该病的生化病理基础为A、多巴胺缺乏

B、乙酰胆碱缺乏

C、多巴胺过多

D、乙酰胆碱过多

E、5-羟色胺不足

该患者经治疗4年,出现不自主舞蹈样动作,常在用药后1~2小时出现,可能的原因A、药物剂量不足

B、未规律服药

C、药物过量

D、药物耐受

E、患小舞蹈病

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第3题
男性,67岁,近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双
手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高,最可能的诊断是

A.Alzheimer病

B.帕金森病

C.帕金森综合征

D.血管性痴呆

E.路易体痴呆

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第4题
患者,男性,65岁,有高血压病史,今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查,MRI检查提
示:左侧大脑中动脉供血区有梗死灶存在,该患者最有可能的诊断是

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.帕金森病

D.短暂性脑缺血发作

E.蛛网膜下腔出血

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第5题
患者男性,65岁,高血压10年。文化程度大学,职业干部。主诉记忆力减退四年,出现幻觉一个月。检查:BP 1
50/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。肌张力稍高,四肢肌力V级,双侧病理反射阳性。MRI检查见皮质下白质弥漫长T1、T2信号

患者最可能的诊断为

A.血管性痴呆

B.阿尔茨海默病

C.皮层下动脉硬化性脑病

D.帕金森病痴呆

E.混合性痴呆

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第6题

患者,男性,65岁,诊断为帕金森病,有轻度智能减退,应首选()

A.苯海索

B.恩托卡朋

C.复方左旋多巴

D.普拉克索

E.司来吉兰

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第7题
男性,65岁,双手颤抖和动作迟缓6年余。查体有面具脸,慌张步态。该病人最可能是何种疾病()

A.帕金森病

B.肝豆状核变性

C.神经衰弱

D.特发性震颤

E.脑梗死

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第8题
65岁男性.突发左膝关节疼痛l天,查体左膝关节红肿,压痛(),X线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影,关节周围可见软组织钙化影,为明确诊断首选的检查是()

A.血清钙

B.血尿酸

C.类风湿因子

D.抗核抗体

E.关节腔穿刺滑液检查

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第9题
肖某,男性,65岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月,伴蚯蚓状血块,膀胱镜检查:膀胱内未见肿瘤,见右输尿管
口喷血。B超可见右肾轻度积水,下列最好的检查是

A、右肾穿刺造影

B、右肾盂输尿管逆行造影

C、肾盂镜检查

D、磁共振检查

E、CT

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第10题
患者,男性,65岁,渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。体查:血压140/85mmHg,神志清楚,面具脸,慌张步态,四肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,四肢可见静止性震颤,以上肢为重,余神经系统检查未发现异常。以下哪项检查最有助于明确诊断()

A.脑脊液检查

B.头颅MRI

C.脑电图

D.诱发电位

E.功能显像检查

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