出血倾向最明显的急性白血病是()A.急性淋巴细胞白血病B.急性原粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血
出血倾向最明显的急性白血病是()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性原粒细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性红白血病
出血倾向最明显的急性白血病是()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性原粒细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性红白血病
病历摘要男性,32岁。乏力、头晕、面色苍白6个月,加重伴心悸和出血倾向半个月。患者于半年前无明显原因渐感乏力、头晕,活动后明显,同事发现其面色苍白,但未到医院检查,照常上班。半个月来加重,伴心悸和牙龈出血,有时见下肢有出血点来诊。病后进食好、不挑食、大、小便及睡眠均正常,体重无变化。既往史:体健,无放射线和毒物接触史,无药物过敏史。无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,P105次/分,R18次/分,BP130/70mmHg,贫血貌,双下肢皮肤散在出血点,浅表淋巴结未触及,结膜苍白,巩膜无黄染,舌乳头正常,甲状腺不大,胸骨无压痛,双肺听诊未见异常,心界不大,心率105次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,腹平软,无压痛,干脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC3.1×109/L,分类:N0.25,L0.69,M0.06,Hb52g/L,RBC1.7×10/L,网织红细胞0.3%,PLT26×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)阳性率80%,积分248分,尿常规(-),尿Rous试验阴性,粪隐血(-),血清铁蛋白(SF)320ug/L,血清铁(SI)50μmoUL,总铁结合力(TIBC)40μmol/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
A. 急性粒细胞白血病
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)
C. 缺铁性贫血
D. 慢性再生障碍性贫血
E. 过敏性紫癜
F . 急性淋巴细胞白血病
G . 以上均不正确
诊断应首先考虑()
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.维生素D缺乏性手足搐搦症
C.营养不良
D.低血钠
E.癫痫
A.感觉运动和自主神经功能障碍
B.双侧肢体远端对称的感觉运动和自主神经障碍
C.自主神经功能障碍
D.痛觉、触觉和深感觉均受累的感觉障碍
E.严重的下运动神经元性运动障碍
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