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[单选题]

中年男性，因反复心悸、气促4年，腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，有抬举样搏动，心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音，心率100/min，有阵发性房颤，双肺底小水泡音，下肢凹陷性水肿，临床考虑扩张型心肌病。此时的治疗是（）

A.胸腔负压吸引抽气

B.抽胸腔积液

C.气管切开

D.止血药物静滴

E.抗凝、溶栓治疗

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-15

参考答案

E、抗凝、溶栓治疗

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第1题

中年男性，因反复心悸、气促4年，腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，有抬举样搏动，心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音，心率100/min，有阵发性房颤，双肺底小水泡音，下肢凹陷性水肿，临床考虑扩张型心肌病。此时的治疗是（）

A．胸腔负压吸引抽气

B．抽胸腔积液

C．气管切开

D．止血药物静滴

E．抗凝、溶栓治疗

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第2题

中年男性，因反复心悸、气促4年，腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，有抬举样搏动，心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音，心率100/min，有阵发性房颤，双肺底小水泡音，下肢凹陷性水肿，临床考虑扩张型心肌病。入院后第2天，患者突然发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克，其原因为（）

A．肺栓塞

B．胸膜炎

C．自发性气胸

D．心肌梗死

E．主动脉窦瘤破裂

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第3题

中年男性，因反复心悸、气促4年，腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，有抬举样搏动，心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音，心率100/min，有阵发性房颤，双肺底小水泡音，下肢凹陷性水肿，临床考虑扩张型心肌病。超声心动图应示（）

A．二尖瓣前叶活动曲线呈"城垛样"图形

B．室间隔非对称性肥厚，室间隔与左室后壁之比>1.3：1

C．心室腔扩大，弥漫性搏动减弱，二尖瓣开放呈钻石样双峰图形

D．二尖瓣上新团块回声，伴轻度关闭不全

E． CD段呈吊床样改变

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第4题

（74～75题共用题干) 男性。36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左

(74～75题共用题干) 男性。36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部有S；，S1及Ⅱ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿11度，临床拟诊扩张型心肌病超声心动图应示

A.“城垛样”图形

B.室问隔非对称性肥厚

C.心室腔扩大，以左心室扩大为主，并呈弥漫性搏动减弱

D.二尖瓣上有回声

E.左室前壁局部心缘突出

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第5题

(74～75题共用题干)男性，36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部有S3，S4及Ⅱ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿Ⅱ度，临床拟诊扩张型心肌病超声心动图应示

A．“城垛样”图形

B．室间隔非对称性肥厚

C．心室腔扩大，以左心室扩大为主，并呈弥漫性搏动减弱

D．二尖瓣上有团块回声

E．左室前壁局部心缘突出

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第6题

男性，36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部

有S3，S4及Ⅱ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿Ⅱ度，临床拟诊扩张型心肌病

超声心动图应示

A．城垛样图形

B．室间隔非对称性肥厚

C．心室腔扩大，以左心室扩大为主，并呈弥漫性搏动减弱

D．二尖瓣上有团块回声

E．左室前壁局部心缘突出

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第7题

男性，36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部

有S3，S4及Ⅱ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿Ⅱ度，临床拟诊扩张型心肌病

超声心动图应示

A．城垛样图形

B．室间隔非对称性肥厚

C．心室腔扩大，以左心室扩大为主，并呈弥漫性搏动减弱

D．二尖瓣上有团块回声

E．左室前壁局部心缘突出

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第8题

男性，36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部有S3，S4及Ⅱ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿Ⅱ度，临床拟诊扩张型心肌病入院后2天，患者发生左侧肢体软瘫，其原因最可能为（）

A．心腔内附壁血栓脱落所致脑栓塞

B．脑出血

C．脑血栓形成

D．蛛网膜下腔出血

E．脑血管痉挛

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第9题

左心室肥大最可靠的体征是

A．心尖搏动向左移位

B．心浊音界向左扩大

C．抬举样心尖搏动

D．心尖区第一心音增强

E．心尖搏动向下移位

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