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[单选题]

患者男，28岁，体重75kg，建筑工人。夏天在38℃室外连续工作10h余，期间未饮水及进食，后昏倒在地，被工友送入急诊。体格检查：呼吸22次/min，较深，脉搏细速，血压90/45mmHg，全身发热而无汗，未排尿。昏倒的主要原因是（）

A.脑细胞脱水致脑功能障碍

B.热射病

C.休克

D.低血糖

E.劳累过度

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-08

参考答案

A、脑细胞脱水致脑功能障碍

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第1题

患者男，28岁，体重75kg，建筑工人。夏天在38℃室外连续工作10h余，期间未饮水及进食，后昏倒在地，被工友送入急诊。体格检查：呼吸22次/min，较深，脉搏细速，血压90/45mmHg，全身发热而无汗，未排尿。据其临床表现，初步估计其脱水量为体重的（）

A．＜2%

B．2%～4%

C．4%～6%

D．＞6%

E．无法确定

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第2题

患者男，28岁，体重75kg，建筑工人。夏天在38℃室外连续工作10h余，期间未饮水及进食，后昏倒在地，被工友送入急诊。体格检查：呼吸22次/min，较深，脉搏细速，血压90/45mmHg，全身发热而无汗，未排尿。实验室检查结果可能是（）

A．尿相对密度升高

B．尿呈酸性

C．因机体代偿，细胞外液渗透压不高

D．细胞内液渗透压高于细胞外液

E．抗利尿激素及醛固酮分泌不受影响

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第3题

患者男，28岁，体重75kg，建筑工人。夏天在38℃室外连续工作10h余，期间未饮水及进食，后昏倒在地，被工友送入急诊。体格检查：呼吸22次/min，较深，脉搏细速，血压90/45mmHg，全身发热而无汗，未排尿。当天较合理的补液方案是（）

A．输注5%葡萄糖溶液3500ml

B．输注0.9%氯化钠溶液3500ml

C．积极补充10%氯化钾

D．尿量达40ml/h时开始口服补钾

E．输注5%葡萄糖溶液2500ml+0.9%氯化钠溶液1000ml

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第4题

患者男，28岁，体重75 kg，建筑工人。夏天在38 ℃室外连续工作10 h余，期间未饮水及进食，后昏倒在地，被

工友送入急诊。体格检查：呼吸22次/min，较深，脉搏细速，血压90/45 mmHg，全身发热而无汗，未排尿。患者的体液状态为A、高渗性脱水

B、等渗性脱水

C、细胞内脱水少于细胞外脱水

D、不存在缺钠

E、不会出现酸中毒

昏倒的主要原因是A、脑细胞脱水致脑功能障碍

B、热射病

C、休克

D、低血糖

E、劳累过度

据其临床表现，初步估计其脱水量为体重的A、＜2%

B、2%～4%

C、4%～6%

D、＞6%

E、无法确定

实验室检查结果可能是A、尿相对密度升高

B、尿呈酸性

C、因机体代偿，细胞外液渗透压不高

D、细胞内液渗透压高于细胞外液

E、抗利尿激素及醛固酮分泌不受影响

当天较合理的补液方案是A、输注5%葡萄糖溶液3500 ml

B、输注0.9%氯化钠溶液3500 ml

C、积极补充10%氯化钾

D、尿量达40 ml/h时开始口服补钾

E、输注5%葡萄糖溶液2500 ml + 0.9%氯化钠溶液1000 ml

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第5题

女性，28岁，进食不畅感2月余，饮水时颈部偶有气过水声，应考虑（)

女性，28岁，进食不畅感2月余，饮水时颈部偶有气过水声，应考虑()

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第6题

患者，男，32岁，炎热夏天，在农田连续劳作4小时，大量饮水后出现大汗、头晕、胸闷、腓肠肌疼痛反复发作，应考虑（）。

A．热衰竭

B．热痉挛

C．热射病

D．日射病

E．热辐射

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第7题

患者女性，28岁。被人发现昏倒在地，可闻及有煤气味，发现者考虑患者呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，医

生到场后指出抢救者所犯的原则性错误是

A、未及时撤离现场

B、未及时供氧

C、未及时用兴奋剂

D、未及时输液

E、未及时注射激素

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第8题

患者女，28岁，被人发现昏倒在地，可闻及有煤气味，发现者考虑病人呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，医生

到场后指责抢救者原则错误是（）

A．末及时撤离现场

B．末及时供氧

C．未及时用兴奋剂

D．未及时输液

E．未及时注射激素

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第9题

男，30岁，被人发现昏倒在地，并闻及煤气味，发现者考虑病人呼吸微弱，而在就地作人工呼吸，医生到场后指责抢救者原则错误为（）

A．未及时供氧

B．未及时撤离现场

C．未及时输液

D．未及时用兴奋剂

E．以上均是

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