患者,男,40岁,因肺大疤3个月前行右肺上、中叶切除,3天来发热39℃,白细胞19×109/L,X线胸片右上肺野
A.胸膜纤维板剥脱术
B.余肺全部切除
C.胸腔膜闭式引流术
D.胸廓成形术
E.胸膜全肺切除术
A.胸膜纤维板剥脱术
B.余肺全部切除
C.胸腔膜闭式引流术
D.胸廓成形术
E.胸膜全肺切除术
A. 2~3个月复查全身骨显像
B. 6~12个月复查全身骨显像
C. 1年后复查MRI
D. 1年后复查CT
E. 1年后复查18F-FDGPET
F . 肺癌已治愈,无需复查
A. 胃癌根治术
B. 胃大部切除术
C. 腹腔动脉栓塞化疗
D. 胃空肠吻合术
E. 全身静脉化疗
A. 支气管胸膜瘘
B. 结核播散
C. 顽固性含气残腔
D. 脓胸
E. 肺不张
患者烟龄40年,平均20支/天,近12年来每年冬季均有咳嗽咳痰,清晨尤重该患者极可能患有()。A.Ⅱ型呼吸衰竭
B.肺源性心脏病
C.慢性支气管炎
D.肺不张
E.肺炎
下列术前检查中,麻醉医师应当最为关心()。A.痰培养
B.心电图
C.肺通气功能
D.胸部CT
E.胸部X线摄片
麻醉医师欲在病床旁大概了解该患者的肺通气功能,下列选项中最好的是()A.量胸廓周径
B.吹火柴试验
C.末梢循环颜色
D.床边X线检查
E.肺部听诊
该患者最佳麻醉方式是()A.气管内插管全麻
B.静脉麻醉
C.连续硬膜外麻醉
D.左侧双腔支气管插管全麻
E.右侧双腔支气管插管全麻
在术前用药中,下列哪种药物最好不要使用()。A.地西泮
B.东莨菪碱
C.阿托品
D.咪达唑仑
E.吗啡
该患者术前肺功能测定结果为;最大通气量为预计值的50%,1秒肺活量为预计值的53%。试问患者手术最大允许范围为()。A.肺段切除
B.肺叶切除
C.次全肺切除
D.探查活检术
E.肺楔形切除
通气不足引起酸中毒的因素包括(A.肺血管扩张
B.机械故障
C.呼吸系统解剖异常
D.呼吸动力减弱
E.CO2排出不畅
如果手术中出现肺水肿,下列治疗肺水肿的方法是()。A.PEEP或CPAP
B.高浓度吸氧
C.维持可耐受的液体负平衡
D.头低位
E.可使用利尿药、扩血管药、正性肌力药
A. 开颅探查切除病灶
B. 行脑脊液分流术
C. 应用中草药,化学治疗等相结合的非手术治疗措施
D. 给予吗啡类药物以缓解症状
E. 输血
A. 采取1/4侧卧位
B. 输液速度可控制在40~60滴/分
C. 应控制钠盐摄入
D. 胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml
E. 记录出入水量,维持体液平衡
对于此类患者,麻醉前病情评估及准备应包括()。A.肺功能测定
B.了解患者术前心功能情况
C.血糖控制是否正常,有无服用降糖药
D.患者的戒烟情况
E.体能情况
F.肝、肾功能检查
下列检查中,对判断患者所能耐受手术切除范围较有价值的有()。A.胸部X线片
B.—氧化碳弥散量(DLCO)
C.分侧肺功能
D.动脉血气分析
E.最大通气量(MVV)
F.FEY1.0
G.FEV1.0/FVC%
不支持该患者可以耐受该手术的检查结果是()。A.患者运动后,出现低氧血症PaO2<60mmHg
B.运动时患者最大氧耗量>20ml/(kg·min)
C.运动时患者最大氧耗量<10ml/(kg·min)
D.患者运动时出现心绞痛
E.患者运动后PaCO2高于静息状态
F.肺功能测定:MVV占预测值的55%
G.FEV1.0/FVC%为48%
A. 胸腔闭式引流术
B. 抗感染
C. 营养支持,纠正水、电解质失衡
D. 内镜治疗
E. 外科治疗
A. 3个月
B. 6个月
C. 1年
D. 4个疗程
E. 如果联合靶向治疗,时间可以缩短1/2
F . 无须行辅助化学治疗
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