周女土,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为
支持该护士判断的典型临床表现是
A.骶尾部疼痛、麻木感
B.患部皮肤发红、水肿
C.患部皮肤呈紫色,有硬结及水泡
D.创面湿润,有少量脓液
E.伤口周围有坏死组织
支持该护士判断的典型临床表现是
A.骶尾部疼痛、麻木感
B.患部皮肤发红、水肿
C.患部皮肤呈紫色,有硬结及水泡
D.创面湿润,有少量脓液
E.伤口周围有坏死组织
B、患部皮肤发红、水肿
C、患部皮肤呈紫色,有硬结及水泡
D、创面湿润,有少量脓液
E、伤口周围有坏死组织
针对该病人褥疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是A、每隔1~2个小时协助翻身
B、在骶尾部垫气圈
C、在无菌操作下抽出水泡内液体
D、创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E、平卧时在颈、腰处垫海绵垫
该病人的饮食应选择A、高热量、低蛋白、低盐
B、低盐、高蛋白、高维生素
C、高热量、高蛋白、高维生素
D、高脂肪,低蛋白、高维生素
E、低脂肪、高蛋白、低维生素
支持其判断的典型表现是:
A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红、水肿
C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红、水肿
C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
第 79 题 支持该护士判断的典型临床表现是()
A.骶尾部疼痛、麻木感
B.患者皮肤发红、水肿
C.患者皮肤呈紫色,有硬结及水疱
D.创面湿润,有少量脓液
E.伤口周围有坏死组织
A.瘀血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
A.高盐、高蛋白、高维生素
B.低盐、高蛋白、高维生素
C.高热能、低蛋白、低盐
D.高脂肪、低蛋白、高维生素
E.高盐、低蛋白
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
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