患者周某,女,60岁,因心衰在家卧床已3周,近日尾骶部皮肤破溃,家庭病床的责任护士仔细观察后认为是
支持其判断的典型表现是:
A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红、水肿
C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
支持其判断的典型表现是:
A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红、水肿
C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红、水肿
C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
支持该护士判断的典型临床表现是
A.骶尾部疼痛、麻木感
B.患部皮肤发红、水肿
C.患部皮肤呈紫色,有硬结及水泡
D.创面湿润,有少量脓液
E.伤口周围有坏死组织
A.刘某,女,23岁,大学毕业生,身体健康,还没有找到合适的工作
B.王某,男,14岁,初中生,身体健康,因疫情长期在家中上网课
C.李某,男,86岁,退休工人,身体健康,社区志愿者
D.孙某,女,40岁,因患癌症长期卧床,多年未上班
A.避免局部长期受压
B.适当增加营养
C.避免潮湿摩擦
D.局部可用棉垫包裹,避免直接与床铺接触
E.红外线照射
A.避免局部长期受压
B.适当增加营养
C.避免潮湿摩擦
D.局部可用棉垫包裹,避免直接与床铺接触
E.红外线照射
B、患部皮肤发红、水肿
C、患部皮肤呈紫色,有硬结及水泡
D、创面湿润,有少量脓液
E、伤口周围有坏死组织
针对该病人褥疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是A、每隔1~2个小时协助翻身
B、在骶尾部垫气圈
C、在无菌操作下抽出水泡内液体
D、创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E、平卧时在颈、腰处垫海绵垫
该病人的饮食应选择A、高热量、低蛋白、低盐
B、低盐、高蛋白、高维生素
C、高热量、高蛋白、高维生素
D、高脂肪,低蛋白、高维生素
E、低脂肪、高蛋白、低维生素
A.适当增加营养
B.局部可用棉垫包扎
C.避免潮湿摩擦
D.避免局部长期受压
E.床铺保持清洁干燥
A、避免局部长期受压
B、适当增加营养
C、避免潮湿摩擦
D、局部可用棉垫包,避免直接与床铺接触
E、红外线照射
A、避免局部长期受压
B、适当增加营养
C、避免潮湿和摩擦
D、红外线照射
E、局部可用棉垫包扎、避免直接与床铺接触
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