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[单选题]

关于急性上消化道出血，下述哪项说法是不正确的

A.出血量超过50～100ml，即可出现柏油样便

B.呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致

C.出血早期血红蛋白可正常

D.24～48小时内可做急诊胃镜检查

E.大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血

提问人：网友wind00123 发布时间：2022-01-07

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第1题

关于急性上消化道出血，下述哪项说法是不正确的()

A、出血量超过50～100ml，即可出现柏油样便

B、呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红蛋白所致

C、出血早期血红蛋白可正常

D、24～48小时内可作急诊胃镜检查

E、大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血

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第2题

患者，男性，40岁。既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。关于急性上消化道出血，下述说法正确的有（）

A. 出血量超过5ml，即可出现柏油样便

B. B.出血早期血压、血红蛋白可正常

C. C.咖啡渣样液提示出血时间较久

D. D.48小时内可做急诊胃镜检查

E. E.大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血

F . F.一次出血量不超过400ml时，可不出现低血压等全身症状

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第3题

男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。临床应怀疑癌变的症状应除外（）。

A. 短期内肝脏迅速增大

B. 持续肝区疼痛

C. 体重下降

D. 超声发现肝脏表面肿块

E. 血性腹腔积液

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第4题

男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。在积极治疗上述症状的同时应该采取（）。

A. 预防高热

B. 预防感染

C. 预防肝性脑病

D. 预防出血量进一步增大

E. 预防肾脏衰竭

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第5题

患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。上消化道出血最可能的原因是（）

A. 胃癌

B. 消化性溃疡

C. 食管裂孔疝

D. 急性胃黏膜病变

E. 食管静脉曲张破裂

F . 贲门黏膜撕裂症

G . Mallory-Weiss综合征

H . 胃血管畸形

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第6题

病例摘要：患者，男性，32岁，右上腹不适2周。既往有15年乙肝病史。体检：无肝掌和蜘蛛痣，腹软，肝脾肋下未触及。腹部B超和CT提示：肝左外叶见一大小约2.3cm低回声占位。血AFF17800ng/ml，你认为最佳治疗方法是（）。

A. 生物免疫治疗

B. 微波治疗

C. 中医治疗

D. 手术切除

E. 肝动脉化疗栓塞

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第7题

关于上消化道出血，下列哪种说法是正确的（）。

A. 最常见的原因是门脉高压症

B. 出现上消化道大出血应立即手术

C. 门脉高压症引起的出血都是因为食道胃底静脉破裂造成的

D. 早期内镜检查是大多数患者首选的诊断方法

E. 胆道出血常因胆道手术造成

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第8题

急性肾衰竭常最早出现的症状是

A．恶心、呕吐

B．心悸、气促

C．性格改变

D．出血倾向

E．定向障碍

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第9题

女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体()，抗双链DN A抗体 ()，疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是

A．非甾体抗炎药

B．糖皮质激素

C．免疫抑制剂

D．抗生素

E．柳氮磺胺吡啶

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第10题

男，65岁，无自觉症状，右颈后可扪及多个肿大淋巴结，肝在肋下1cm触及，脾在肋下2cm触及。查：WBC 25×109/L，中性粒细胞0.10，淋巴细胞0.90，无贫血及血小板减少，骨髓增生活跃，成熟小淋巴细胞占 0.75，红系增生低下。下列哪项治疗适当

A．强的松

B．苯丁酸氮芥

C．脾区+浅表淋巴结照射

D．暂不治疗，继续观察

E．马法兰治疗

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