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[单选题]

患者，女性，40岁。突发讲话不清1月余入院。MR检查示"脑干梗死"。检查：构音不清，理解正常，伸舌不能，唇活动差，嘴唇闭合无力，软腭抬升差，咽反射差。下列哪项训练可改善患者的吞咽反射（）

A.唇闭锁练习

B.冷刺激咽部黏膜

C.咳嗽训练

D.牵拉舌尖训练

E.用力推掌发"a"音训练

提问人：网友cooper1919 发布时间：2022-01-07

参考答案

B、冷刺激咽部黏膜

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第1题

患者，女性，40岁。突发讲话不清1月余入院。MR检查示"脑干梗死"。检查：构音不清，理解正常，伸舌不能，唇活动差，嘴唇闭合无力，软腭抬升差，咽反射差。针对患者的鼻咽闭锁功能差，采用的下列训练中不正确的是（）

A. 鼻吸气-口呼气训练

B. 用力叹气

C. 重复发"a-a-a"音，每次发音后停顿3～5s

D. 伸舌训练

E. 用冰块或细软毛刷直接刺激软腭

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第2题

患者，女性，40岁。突发讲话不清1月余入院。MR检查示“脑干梗死”。检查：构音不清，理解正常，伸舌不能，唇活动差，嘴唇闭合无力，软腭抬升差，咽反射差。下列训练可改善患者的吞咽反射的是（）。

A. 唇闭锁练习

B. 冷刺激咽部黏膜

C. 咳嗽训练

D. 牵拉舌尖训练

E. 用力推掌发“a”音训练

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第3题

患者,女性,40岁。突发讲话不清1月余入院。MR检查示"脑干梗死"。检查:构音不清,理解正常,伸舌不能,唇活动差,嘴唇闭合无力,软腭抬升差,咽反射差。针对患者的鼻咽闭锁功能差,采用的下列训练中不正确的是()

A．鼻吸气-口呼气训练

B．用力叹气

C．重复发"a-a-a"音，每次发音后停顿3～5s

D．伸舌训练

E．用冰块或细软毛刷直接刺激软腭

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第4题

男，47岁，四肢无力，增强CT检查如图，最可能的诊断为（）

A. 脑脓肿

B. 脑膜瘤

C. 胶质瘤

D. 转移瘤

E. 脑出血

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第5题

患者，女性，76岁，脑出血后2周，患者讲话不清，用Frenchay构音障碍评估该患者，评估的内容除外()。

A、呼吸次数

B、喝水情况

C、认知功能

D、唇、舌的运动功能

E、言语功能

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第6题

女性患者，27岁，病史：1周前出现四肢无力，1天前出现声音嘶哑，胸闷、气促。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级，四肢肌张力减低，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。治疗上最重要的是（）

A. 皮质类固醇

B. B族维生素

C. 阿昔洛韦

D. 补钾

E. 血浆置换

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第7题

男患54岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右跟处于外展位，内收受限，左鼻屉沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性此病可以称作哪种综合征（）

A. Wallenberg syndrome

B. Millard-Gubler syndrome

C. Weber syndrome

D. Foville syndrome

E. Benedikt syndrome

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第8题

女性，67岁，高血压、糖尿病史5年，突发胸部疼痛3小时入院。血压85/65mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻及（2～3）/6级收缩期反流样杂音，肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，病理性Q波。心脏生物标志物升高，VR～VR的ST段水平升高1mm，以下处理哪项是错误的（）

A. 常规选用硝酸酯类药物静脉滴注

B. 加快补液速度，纠正低循环状态

C. 24小时补液可以达到4～6L

D. 补液过程中密切注意双肺啰音，如啰音增加应减慢补液速度

E. 有条件放置漂浮导管，测右房压及肺毛细血管楔压以明确诊断，指导急诊治疗

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第9题

患者，女性、28岁，因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体：两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次/分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×10⁹/L、PLT180×10⁹/L、血清铁蛋白8μg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400mL，速度是每分钟80滴。血还剩20mL输完，患者突感心悸、呼吸困难、被迫坐起、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。血压150/90mmHg、心率130次/分，颈静脉怒张、双肺可闻及湿性啰音。患者发生的输血反应是（）。

A. 输血相关性急性肺损伤

B. 贫血性心脏病、急性左心衰竭

C. 循环超负荷

D. 肺血管微栓塞

E. 过敏反应

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