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[主观题]

男,29岁,头痛头晕反复发作3年,伴视物模糊、恶心、呕吐1周入院。查体:血压 220/110mmHg,睑结膜略苍白

,心界向左扩大,双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白 2+,红细胞3~6个/HP,比重1.010,pH 7.0,血常规:血红蛋白100g/L,血肌酐 676pmol/L。彩超示左肾7.1cm×3.2cm,右肾9.2cm×4.1cm,该患肾功能不全的原因最可能为

A.缺血性肾病

B.高血压肾损害

C.遗传性肾病

D.慢性肾小球肾炎

E.慢性间质性肾炎

提问人:网友wen_mn 发布时间:2022-01-07
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更多“男,29岁,头痛头晕反复发作3年,伴视物模糊、恶心、呕吐1周…”相关的问题
第1题
患者男性,58岁,因阵发性头晕,视物模糊,血压升高入院,CT示左侧肾上腺肿物。行手术切除,巨检如图:肿瘤直径3cm,包膜完整,切面灰红色,部分区可见出血,镜下如图所示,可见以下哪项病变()

A. 细胞核仁明显,核异型性多见,核分裂象多见

B. 瘤细胞多边形,胞界不清

C. 经福尔马林固定后,胞浆呈嗜酸性

D. 可见肿瘤侵包膜及血管现象

E. 可见肿瘤侵入肾上腺周围脂肪组织

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第2题
患者,男性,47岁,反复头晕、头痛3年余,发作时血压达190/140mmHg,伴有大汗淋漓,呼吸困难,2小时内血压可恢复正常,症状自行消失。该患者诊断考虑为()

A. 嗜铬细胞瘤

B. 肾动脉狭窄

C. 皮质醇增多症

D. 高血压病危象

E. 高血压脑病

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第3题
病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。对于疑诊嗜铬细胞瘤但血压不高的患者,可以考虑进行下列做哪一种(或哪几种)试验()
A.小剂量地塞米松抑制试验

B.大剂量地塞米松抑制试验

C.胰高血糖素试验

D.酚妥拉明试验

E.禁水试验

F.禁水-加压试验

G.T3抑制试验

H.CRH兴奋试验

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第4题
病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。下列哪一项(或哪几项)因素可以用于诊断嗜铬细胞瘤()
A.血甲氧基肾上腺素

B.血甲氧基去甲肾上腺素

C.血儿茶酚胺

D.血香草基杏仁酸

E.尿甲氧基肾上腺素

F.尿甲氧基去甲肾上腺素

G.尿儿茶酚胺

H.尿香草基杏仁酸

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第5题
病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。对于嗜铬细胞瘤在阵发性高血压发作时可以做哪一种(或哪几种)试验()
A.小剂量地塞米松抑制试验

B.大剂量地塞米松抑制试验

C.胰高血糖素试验

D.酚妥拉明试验

E.禁水试验

F.禁水-加压试验

G.T3抑制试验

H.CRH兴奋试验

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第6题
女,2l岁,反复头痛发作2年,头痛前先出现头晕、视物旋转、言语不清、口周麻木感、言语不清,20分钟左右好转,而后出现双侧枕部波动性疼痛,向颈部放射,持续数小时或睡眠后可消失。发作间期完全正常E.
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第7题
血压水平为180/100mmHg,无其他危险因素的患者,危险分层为()。

A. 低危

B. 中危

C. 高危

D. 很高危

E. 不确定

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第8题
患者70岁,健康体检FEVl/FVC65%, FEV268%正常预计值。患者有吸烟史45年,由于患者无慢性咳嗽、咳痰症状。X线胸片显示肺纹理增粗无肺气肿表现,根据患者肺功能结果,此患者严重程度分级为

A.0级:高危,因患者无任何症状

B.I级:轻度

C.Ⅲ级:重度

D.Ⅱ级:中度

E.Ⅳ级:极重度

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第9题
肿瘤无回声暗区内见多条短线状强回声,平行排列,浮于其中,可随体位移动,此种声像图是

A.面团征

B.壁立结节征

C.瀑布征

D.脂液分层征

E.线条征

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第10题
患者,女,26岁,头痛2年,发现BP200/120mmHg,检查心肺大致正常,上腹部左侧可闻血管杂音,尿蛋白(),超声心动图示左室间隔厚1.4cm,左室后壁厚 1.3cm,余正常。该病例考虑其诊断最可能为

A.原发性醛固酮增多症

B.嗜铬细胞瘤

C.肾动脉狭窄性高血压

D.慢性肾炎

E.高血压病2级

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