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[主观题]

2岁患儿,发热咳嗽3天,惊厥昏迷1天,体温39℃,鼻扇,肺部散在干、湿啰音,心律齐,心率130/min,肝未触及

,诊断是支气管昨炎合并

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.中毒性脑病

D.中毒性肠麻痹

E.DIC

提问人:网友rosegy 发布时间:2022-01-07
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第1题
1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼翕动,两肺细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。住院第2天患儿仍发热,突然烦躁不安,在吸氧条件下仍有发绀,经皮氧饱和度80%。查体:烦躁,呼吸60次/分,前囟尚平,气管略偏左,右肺叩诊浊,右肺呼吸音较低,左肺细湿啰音,心率160次/分,律齐,肝肋下3cm,脾未触及,布氏征、克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。考虑并发症是()

A. 败血症

B. 肝脓肿

C. 脓气胸

D. 心力衰竭

E. 化脓性脑膜炎

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第2题
患儿男,5岁,因“发热、咳嗽2周”来诊。体温38~39℃,咳嗽、咳黄痰,痰中带血丝,予头孢他定治疗,未见明显好转。既往分别于3岁和4岁患右下肺炎1次。查体:T38.5℃,P110次/min,R30次/min;呼吸稍促,右下肺呼吸音减低,可闻及湿性啰音。可能的诊断是(提示血常规:Hb120g/L,WBC15.4×10/L,N0.75,L0.20;ESR50mm/h;CRP75g/L。痰细菌培养:肺炎链球菌。胸部X线片:右下肺野见大片密度增高影,其间可见多发囊性透光区。)()

A. 先天性肺囊肿并感染

B. 支气管异物并感染

C. 细菌性肺炎伴发肺大泡

D. 肺隔离症并感染

E. 肺部肿瘤

F . 先天性囊性腺瘤样畸型并感染

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第3题
男.2岁,咳嗽伴喘发热1天,证见体温39℃,面色红赤,鼻煽气急,喉中痰鸣,声如拽锯,烦躁,口渴,大便2天未行,小便黄少,舌红,苔黄,指纹浮紧在气关,脉象浮数。当此病儿出现心阳虚衰时,临床上可见()

A. 壮热神昏

B. 四肢抽搐

C. 呕吐痰涎

D. 右胁下痞块

E. 面色苍白

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第4题
病历摘要:支气管肺炎患者,男性,55岁。咳嗽、发热1周入院。查体:体温,38.1℃;双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音。心脏听诊无异常。行胸部正位片检查。
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第5题

男孩,11个月。发热、咳嗽3天。患儿3天前无明显诱因出现发热,体温波动在38.1~38.9℃,伴咳嗽,为连声咳,有痰,咳嗽剧烈时有呕吐。无腹泻、抽搐。当地医院诊断为"上呼吸道感染",服药效果不佳。1天前咳嗽加重,气促明显。患儿精神差,食欲下降,为进一步检查收入院。患儿平时体健,生长发育同正常儿。否认药物过敏史,生后按计划预防接种,无遗传性疾病家族史。查体:T37.9℃,P142次/分,R62次/分。急性病容,精神差,皮肤无皮疹,前囟1.Ocm×1.0cm,张力正常。唇周发绀,咽部充血,三凹征阳性。双肺呼吸音粗,双肺底可闻及固定中细湿啰音。心音有力,律齐,未闻及杂音。肝肋下1.5cm,质软。脾未触及。移动性浊音阴性。双下肢无水肿。颈无抵抗,病理征阴性。实验室检查:血常规:Hb127g/L,RBC5.3×1012/L,WBC15.8×109/L,中性粒细胞0.67,淋巴细胞0.33,Ph300×19/L。C反应蛋白(CRP)20mg/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第6题
病人认为同事之间聊天时在议论他,别人咳嗽是在唾骂他,这种表现属于

A.影响妄想

B.关系妄想

C.钟情妄想

D.嫉妒妄想

E.被害妄想

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第7题
化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是

A.流感嗜血杆菌,金黄色葡萄球菌

B.流感嗜血杆菌,肺炎链球菌

C.脑膜炎双球菌,肺炎链球菌

D.溶血性链球菌,脑膜炎双球菌

E.金黄色葡萄球菌,大肠杆菌

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第8题
男,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫,急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是

A.脑栓塞

B.运动神经元病

C.重症肌无力

D.呼吸性碱中毒

E.血钾异常

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第9题
临床上以下哪种疾病不应选用青霉素G

A.鼠咬热

B.气性坏疽

C.钩端螺旋体病

D.梅毒

E.伤寒

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第10题
县张某系艾滋病患者,在B市传染病医院隔离治疗期间,擅自逃出医院回到A县,脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播,可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的是

A.卫生行政部门

B.疾病控制中心

C.民政部门

D.司法部门

E.公安部门

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