题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性患者，69岁，晨起突感胸痛，有濒死感，持续约半小时，舌下含服硝酸甘油未缓解，立即就诊，查体：体温38.5℃、心率100次／分，血压180/100mmHg，辅助检查：肌钙蛋白10.12ng／ml、肌酸激酶同工酶35U/L，心电图示V1-V6导联ST段弓背抬高，可见病理性Q波，既往有不稳定型心绞痛病史5年，则针对该患者的治疗说法不正确的是（）

A.应嘱患者尽可能延长卧床休息时间，症状控制稳定后仍应保证至少7～10日为宜

B.急性期应给予吸氧，以防止心律失常和改善心肌缺血

C.在发病初期（2～3天内）饮食宜以流食为主

D.如未应用过阿司匹林，可立即嚼服阿司匹林300mg

E.如疼痛不能缓解，即应用吗啡

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-08

参考答案

A、应嘱患者尽可能延长卧床休息时间，症状控制稳定后仍应保证至少7～10日为宜

解析：根据病史，该患者考虑诊断为心肌梗死，卧床休息时间应根据病情严重程度确定，并非越长越好，长时间卧床可能导致下肢血栓或肺动脉栓塞等严重并发症发生率增加，在症状控制稳定后应鼓励患者早起活动，以减少并发症发生危险，故A选项说法不正确

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第1题

男性患者，69岁，晨起突感胸痛，有濒死感，持续约半小时，舌下含服硝酸甘油未缓解，立即就诊，查体：体温38．5℃ 、心率100次／分，血压180／100mmHg，辅助检查：肌钙蛋白Ⅰ 0．12ng／ml、肌酸激酶同工酶35U／L，心电图示V1-V6导联ST段弓背抬高，可见病理性Q波，既往有不稳定型心绞痛病史5年，则针对该患者的治疗说法不正确的是（）

A．应嘱患者尽可能延长卧床休息时间，症状控制稳定后仍应保证至少7～10日为宜

B．急性期应给予吸氧，以防止心律失常和改善心肌缺血

C．在发病初期(2～3天内)饮食宜以流食为主

D．如未应用过阿司匹林，可立即嚼服阿司匹林300mg

E．如疼痛不能缓解，即应用吗啡

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第2题

男性患者，69岁，晨起突感胸痛，有濒死感，持续约半小时，舌下含服硝酸甘油未缓解，立即就诊，查体：体温

38.5℃、心率100次／分，血压180/100mmHg，辅助检查：肌钙蛋白Ⅰ0.12ng/ml、肌酸激酶同工酶35 U/L，心电图示V

～V

导联ST段弓背抬高，可见病理性Q波，既往有不稳定型心绞痛病史5年，则针对该患者的治疗说法不正确的是

A、应嘱患者尽可能延长卧床休息时间，症状控制稳定后仍应保证至少7～10日为宜

B、急性期应给予吸氧，以防止心律失常和改善心肌缺血

C、在发病初期（2～3天内）饮食宜以流食为主

D、如未应用过阿司匹林，可立即嚼服阿司匹林300mg

E、如疼痛不能缓解，即应用吗啡

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第3题

男性患者，78岁，无明显诱因出现胸痛，即刻舌下含服硝酸甘油一片（5mg)后未见缓解，于5分钟后再次含服

男性患者，78岁，无明显诱因出现胸痛，即刻舌下含服硝酸甘油一片(5mg)后未见缓解，于5分钟后再次含服硝酸甘油一片(5mg)，并立即就诊，于1小时后入院时胸痛进一步加剧，既往有2型糖尿病病史20余年，查体：心率110次／分，血压180／100mmHg，辅助检查：心电图示V4、Vo、V6和Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高，诊断为不稳定型心绞痛、心力衰竭Ⅱ度，则针对该患者的进一步治疗说法不正确的是

A、立即静脉滴注单硝酸异山梨酯

B、可静脉注射吗啡以缓解症状

C、口服琥珀酸美托洛尔缓释片

D、口服维拉帕米片以解除痉挛，缓解疼痛

E、口服阿司匹林肠溶片改善预后

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第4题

急性心肌梗死出现胸痛的疼痛特点为（ABCD） A. 常为压迫性闷痛、绞痛、撕裂样痛或烧灼样痛 B. 程度较剧烈，常伴大汗、烦躁不安、恐惧或濒死感 C. 持续时间超过半小时 D.舌下含化硝酸甘油不能缓解

A．常为压迫性闷痛、绞痛、撕裂样痛或烧灼样痛

B．程度较剧烈，常伴大汗、烦躁不安、恐惧或濒死感

C．持续时间超过半小时

D．舌下含化硝酸甘油不能缓解

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第5题

关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是A、立即就地休息B、立即舌下含服硝酸甘油片C、疼痛不缓解可以

关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是

A、立即就地休息

B、立即舌下含服硝酸甘油片

C、疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次

D、最多含服3次硝酸甘油

E、连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即叫救护车送医院救治

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第6题

患者男性，64岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汀，含服硝酸甘油不能缓解，最大可能是A．急性

患者男性，64岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汀，含服硝酸甘油不能缓解，最大可能是

A．急性胰腺炎

B．急性胆囊炎

C．急性胃炎

D．急性心肌梗死

E．心肌炎

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第7题

患者男性，49岁，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。最大可能是A．心肌

患者男性，49岁，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。最大可能是

A．心肌炎

B．急性心肌梗死

C．急性胰腺炎

D．急性胃炎

E．急性胆囊炎

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第8题

关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是A．立即就地休息B．立即舌下含服硝酸甘油C

关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是

A．立即就地休息

B．立即舌下含服硝酸甘油

C．疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次

D．可间隔含服3次硝酸甘油

E．连续含服3次硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即要救护车送医院救治

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