女性,25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛,尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史,当时中段尿培养为大肠杆菌生长,服药3天后症状消失、自行停药。鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是()
A.中段尿培养和药物敏感试验
B.致病菌血清型测定
C.抗体包裹细菌检查
D.尿沉渣涂片染色检查
E.以上都不是
A.中段尿培养和药物敏感试验
B.致病菌血清型测定
C.抗体包裹细菌检查
D.尿沉渣涂片染色检查
E.以上都不是
A.尿蛋白定量
B.肾功能测定
C.中段尿培养和菌落计数
D.尿细菌培养
E.以上都不是
A.选用对革兰阳性球菌有效的抗生素
B.选用对革兰阴性菌有效的抗生素
C.使用药物酸化尿液
D.对症处理,等培养结果报告后再选用抗生素
E.以上都不是
A.选用对革兰阳性球菌有效的抗生素
B.选用对革兰阴性菌有效的抗生素
C.使用药物酸化尿液
D.对症处理,选用氟康唑治疗
E.以上都不是
B、肾功能测定
C、中段尿培养和菌落计数
D、尿L型细菌培养
E、以上都不是
提示:为进一步明确诊断,需要积极寻找细菌学依据 提问:鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是A、中段尿培养和药物敏感试验
B、致病菌血清型测定
C、抗体包裹细菌检查
D、尿沉渣涂片染色检查
E、以上都不是
提示:此次患者中段尿培养仍为大肠杆菌生长 提问:此时适宜的治疗方案是A、选用对革兰阳性球菌有效的抗生素
B、选用对革兰阴性菌有效的抗生素
C、使用药物酸化尿液
D、对症处理,选用氟康唑治疗
E、以上都不是
(题干)患者女性,36岁。因突然寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛人院。既往无类似发作史。体检体温4℃,右侧肾区叩击痛,其他无异常。尿比重 1.020,尿蛋白(),白细胞(),白细胞管型0~??2/HP。该患者最可能的诊断是??
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.膀胱炎
为进一步诊断,最简单、最迅速、阳性率又高的检查方法为A.尿培养
B.确定尿中细菌的血清型
C.尿沉渣涂片革兰染色镜检
D.肾功能生化检查
E.亚硝酸盐还原试验
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A.大肠杆菌
B.变形杆菌
C.葡萄球菌
D.克伯雷杆菌
E.链球菌
女性,32岁,突然寒战,高热,伴腰痛、尿频、尿急及尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(),镜检白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP。最可能的诊断是
A.急性肾小球性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎急性发作
D.慢性肾盂肾炎,隐匿性
E.急性膀胱炎
A.嘱多饮水
B. 宜食清淡营养食物
C. 绝对卧床
D. 提高机体免疫力
E. 解除患者紧张情绪
女性,25岁。发热、寒战、腰痛1天,同时尿频、尿急和尿痛,尿中有大量红细胞、白细胞。最可能的诊断是
A、急性肾小管坏死
B、急性肾炎
C、急性膀胱炎
D、急性肾盂肾炎
E、肾周脓肿
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