女性,25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛,尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史,当时中段尿培养为大肠杆菌生长,服药3天后症状消失、自行停药。此时最有诊断意义的检查是()
A.尿蛋白定量
B.肾功能测定
C.中段尿培养和菌落计数
D.尿细菌培养
E.以上都不是
A.尿蛋白定量
B.肾功能测定
C.中段尿培养和菌落计数
D.尿细菌培养
E.以上都不是
A.中段尿培养和药物敏感试验
B.致病菌血清型测定
C.抗体包裹细菌检查
D.尿沉渣涂片染色检查
E.以上都不是
A.选用对革兰阳性球菌有效的抗生素
B.选用对革兰阴性菌有效的抗生素
C.使用药物酸化尿液
D.对症处理,等培养结果报告后再选用抗生素
E.以上都不是
A.中段尿培养和药物敏感试验
B.致病菌血清型测定
C.抗体包裹细菌检查
D.尿沉渣涂片染色检查
E.以上都不是
A.选用对革兰阳性球菌有效的抗生素
B.选用对革兰阴性菌有效的抗生素
C.使用药物酸化尿液
D.对症处理,选用氟康唑治疗
E.以上都不是
B、肾功能测定
C、中段尿培养和菌落计数
D、尿L型细菌培养
E、以上都不是
提示:为进一步明确诊断,需要积极寻找细菌学依据 提问:鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是A、中段尿培养和药物敏感试验
B、致病菌血清型测定
C、抗体包裹细菌检查
D、尿沉渣涂片染色检查
E、以上都不是
提示:此次患者中段尿培养仍为大肠杆菌生长 提问:此时适宜的治疗方案是A、选用对革兰阳性球菌有效的抗生素
B、选用对革兰阴性菌有效的抗生素
C、使用药物酸化尿液
D、对症处理,选用氟康唑治疗
E、以上都不是
A、腹部平片
B、静脉肾盂造影
C、肾图
D、尿高渗性培养
E、腹部B超
A.IVP
B.肾超声检查
C.清洁中段尿培养
D.膀胱镜检查
E.肾活检病理检查
F.CT
A.单一抗菌药治疗2周
B.单剂抗菌治疗
C.敏感抗菌药联合治疗2-4周
D.长期抑菌治疗
E.多种抗菌素分组轮替治疗
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