患者,男,45岁,患十二指肠球部溃疡5年,近日原疼痛节律消失,变为持续性上腹痛,伴频繁呕吐嗝宿酵酸
A.上消化道出血
B.溃疡穿孔
C.幽门梗阻
D.溃疡癌变
E.复合型溃疡
A.上消化道出血
B.溃疡穿孔
C.幽门梗阻
D.溃疡癌变
E.复合型溃疡
病例摘要:患者,男性,35岁,农民,因间断上腹痛5年、加重1周来诊。
患者自5年前开始间断出现上腹胀痛,空腹时明显,进食后可自行缓解,有时夜间痛醒,无放射痛,有嗳气和反酸,常因进食不当或生气诱发,每年冬春季节易发病,曾看过中医好转,未系统检查过。1周前因吃凉白薯后再犯,腹痛较前重,但部位和规律同前,自服中药后无明显减轻来诊。发病以来无恶心、呕吐和呕血,饮食好,二便正常,无便血和黑便,体重无明显变化。
既往体健,无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史,无手术、外伤和药物过敏史。无烟酒嗜好。
查体:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。
一般状况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心肺(-),腹平软,上腹中有压痛,无肌紧张和反跳痛,全腹未触及包块,肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,双下肢不肿。
实验室检查:Hb132g/L,WBC5.5×109/L,N70%,L30%,PLT250×109/L。
B.上消化道出血
C.复合性溃疡
D.幽门梗阻
E.溃疡癌变
A. 原发灶不予处理、行腹腔引流术
B. 处理原发灶、腹腔引流术
C. 腹腔冲洗、引流术
D. 原发灶处理后腹腔冲洗
E. 处理原发灶、腹腔冲洗、引流术
A.让患者坐起试排尿
B.让患者听水声试排尿
C.温水冲会阴部诱导排尿
D.让患者放松自主排尿
E.行导尿术排尿
A.腰部挫伤
B.肾挫伤
C.肾部分裂伤
D.肾全层裂伤
E.肾蒂裂伤
为了保护您的账号安全,请在“简答题”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!