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[主观题]

男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直

径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是

A.结肠癌

B.克罗恩病

C.阑尾周围脓肿

D.肠结核

E.溃疡性结肠炎

提问人:网友liuqisouth 发布时间:2022-01-07
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第1题
男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是

A.结肠癌

B.克罗恩病

C.阑尾周围脓肿

D.肠结核

E.溃疡性结肠炎

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第2题
女,27岁,已婚,转移性右下腹痛8小时。查体:体温38.5℃,右下腹麦氏点压痛、反跳痛,白细胞15×10().

A. 腹泻和便秘

B. 腹痛与发热的关系

C. 月经史及闭经时间

D. 以上都对

E. 以上都不对

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第3题
女性,33岁,于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次呕吐,吐出物为胃内容,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,查体发现:右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟:"腹痛待查"收入病房,根据病史和体格检查,最可能的诊断是()

A. 卵巢囊肿蒂扭转

B. B.胃十二指肠溃疡穿孔

C. C.急性胆道感染

D. D.急性阑尾炎

E. E.急性肠系膜淋巴结炎

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第4题
36岁,孕2产0,停经25周,右下腹痛伴发热7小时入院。孕16周时因右下腹疼痛,予以青霉素点滴治疗6天好转。入院前7小时出现上腹疼痛,阵发性,伴恶心、呕吐,1小时后为右下腹阵发性腹痛,仍有恶心、呕吐,无腹泻,不发热,无阴道流血及流水。入院查体:体温37.8℃,心肺(-),肝脾肋下未及,右下腹压痛,反跳痛可疑,无肌紧张,肠鸣音2/min,偏弱。宫底脐上2指,胎心140/min,宫缩20~30s/3~5min,强度中等。血常规WBC14.5×109g/L,中性白细胞93%,腹部B超检查无阳性所见,应做何种处理()

A. 仅需保胎治疗

B. 暂保守治疗,监测病情变化,病情加重可开腹探查

C. 立即手术治疗

D. 抗生素治疗

E. 立即终止妊娠

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第5题
(题干) 患者女,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(一)。临床诊断急性阑尾炎。根据患者症状、体征,结合辅助检查,与急性盆腔炎进行鉴别,最具临床意义的是

A.下腹部隐痛不适病史

B.恶心、呕吐、发热

C.右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张

D.白细胞及中性粒细胞增高

E.尿常规检查阴性

手术12小时后,患者仍感腹痛,躁动不安,查体:血压80/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,心率110次/分,腹部稍胀,脐周及下腹部压痛,轻度肌紧张。该患者最可能的术后并发症是A.肠麻痹、肠梗阻

B.阑尾残端瘘

C.化脓性门静脉炎

D.腹腔内出血

E.盆腔脓肿

此时,不宜采取的处理措施是A.保守治疗

B.胃肠减压,急查血常规

C.加快补液

D.诊断性腹腔穿剌

E.做好手术的准备

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第6题
女,52岁,12小时前发生腹痛,始在脐周,为隐痛不适,发病后2小时突然腹痛加剧,扩散至全腹,呈持续性胀痛,伴恶心,呕吐1次,为少量胃内容物。轻度发热.37.5℃。查体:急性痛苦面容,BP130/80mmHg,P106次/分,心肺无异常,全腹均有压痛,但以右下腹部压痛明显,并有肌紧张和反跳痛。结肠充气试验(+),WBC25×109/L。

此病人应考虑为()

A. 急性胆囊炎合并腹膜炎

B. 急性胰腺炎合并腹膜炎

C. 急性阑尾炎、穿孔腹膜炎

D. 右输卵管妊娠破裂出血

E. 溃疡病穿孔腹膜炎

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第7题
某8岁男孩,一年来时有阵发性腹痛,在脐周部位,多在空腹时发作,食后稍减,食欲不振。面色萎黄,有白斑,形体消瘦,唇内有颗粒样大小白点,舌体有红色刺点,舌苔薄腻。假设诊断为蛔厥症,在下列描述中,哪项是错误的()

A. 腹部突然绞痛,主要在胃脘及右胁下

B. 伴恶心呕吐,常吐出蛔虫

C. 肢冷汗出

D. 腹胀腹痛,腹部有包块,推之移动

E. 疼痛过后如常

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第8题
完全性葡萄胎的恶变率,国内外报道有异,我国为A.10.5%B.14.5%C.20.5%
完全性葡萄胎的恶变率,国内外报道有异,我国为

A.10.5%

B.14.5%

C.20.5%

D.30.5%

E.35%

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第9题
某贫困地区,终年食用玉米,皮炎、舌炎、腹泻及周围神经炎患者较多,痴呆发病率远高于其他地区。从营养角度分析,该地饮食可能缺乏

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素B

D.维生素PP

E.维生素C

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