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[单选题]

患儿男，10岁，因“腹痛1年，加重伴黑粪2d”来诊。查体：T37℃，P100次/min，R30次/min，BP90/50mmHg；面色苍白；腹平软，剑突下压痛；肢端凉。诊断考虑的疾病有（）

A.消化性溃疡

B. 急性胰腺炎

C. 上消化道出血

D. 下消化道出血

E. 儿童胃炎F . 肠梗阻

提问人：网友wuxin10000 发布时间：2022-01-06
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更多“患儿男，10岁，因“腹痛1年，加重伴黑粪2d”来诊。查体：T…”相关的问题
第1题
患儿男，10岁，因“腹痛1年，加重伴黑粪2d”来诊。查体：T37℃，P100次/min，R30次/min，BP90/50mmHg；面色苍白；腹平软，剑突下压痛；肢端凉。紧急处理包括（）

A.禁食

B. 扩容

C. 吸氧

D. 静脉滴注奥美拉唑

E. 输血F . 心电监护

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第2题
患儿男，10岁，因“腹痛1年，加重伴黑粪2d”来诊。查体：T37℃，P100次/min，R30次/min，BP90/50mmHg；面色苍白；腹平软，剑突下压痛；肢端凉。待患儿病情稳定后应优先采取的检查包括（）

A.腹部B型超声

B. 胃镜

C. 肝、肾功能，凝血功能

D. ECT

E. 腹部CTF . 胃肠钡剂造影

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第3题
患儿男，19个月，因“腹部持续剧烈疼痛伴腹泻16h”来诊。排粪共3次，开始为黏液状，后呈血水样，伴呕吐2次。查体：T39.3℃，P150次/min，BP83/52mmHg；面色苍灰；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱；肛门指检指套上见血迹。进一步检查包括（提示入院第2天，腹痛加重，血粪3次，呈暗红色，腥臭。腹胀，上腹部压痛。粪常规：RBC（++），WBC（++）。）（）
患儿男，19个月，因“腹部持续剧烈疼痛伴腹泻16h”来诊。排粪共3次，开始为黏液状，后呈血水样，伴呕吐2次。查体：T39.3℃，P150次/min，BP83/52mmHg；面色苍灰；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱；肛门指检指套上见血迹。进一步检查包括（提示入院第2天，腹痛加重，血粪3次，呈暗红色，腥臭。腹胀，上腹部压痛。粪常规：RBC（），WBC（）。）（）

A．复查腹部X线片（立位）

B．胃镜

C．钡餐造影

D．血细菌培养

E．粪细菌培养

F．KPTT、PT、TT

G．血细胞比容

H．血气分析、电解质测定

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第4题
患儿男，8岁，因“间断性上腹痛2年，进食后饱胀、嗳气1个月，食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查：Hb90g/L。患者随访主要检查（）

A.粪隐血试验

B.胃肠钡餐造影

C.胃镜

D.胃液分析

E.幽门螺杆菌

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第5题
患儿男，8岁，因“间断性上腹痛2年，进食后饱胀、嗳气1个月，食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查：Hb90g/L。最有可能的诊断为（）

A.浅表性胃炎

B.慢性萎缩性胃炎

C.早期胃癌

D.胃息肉

E.消化性溃疡

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第6题
患儿男，12岁，因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状，1~2次/d，有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体：口腔黏膜溃疡；腹软，右下腹压痛，无反跳痛。腹部B型超声：右下腹肠管呈节段性病变。首选药物是（）

A.柳氮磺胺吡啶

B. 抗生素

C. 泼尼松

D. 氢化可的松，保留灌肠

E. 甲硝唑，保留灌肠

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第7题
患儿男，12岁，因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状，1~2次/d，有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体：口腔黏膜溃疡；腹软，右下腹压痛，无反跳痛。腹部B型超声：右下腹肠管呈节段性病变。首选药物是（）

A.柳氮磺胺吡啶

B.抗生素

C.泼尼松

D.氢化可的松，保留灌肠

E.甲硝唑，保留灌肠

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第8题
患儿男，19个月，因“腹部持续剧烈疼痛伴腹泻16h”来诊。排粪共3次，开始为黏液状，后呈血水样，伴呕吐2
次。查体：T39.3℃，P150次/min，BP83/52mmHg；面色苍灰；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱；肛门指检指套上见血迹。进一步检查包括(提示入院第2天，腹痛加重，血粪3次，呈暗红色，腥臭。腹胀，上腹部压痛。粪常规：RBC（），WBC（）。)A、复查腹部X线片（立位）

B、胃镜

C、钡餐造影

D、血细菌培养

E、粪细菌培养

F、KPTT、PT、TT

G、血细胞比容

H、血气分析、电解质测定

目前诊断为(提示腹部X线片（立位）：小肠扩张较前明显，肠间隙增宽，部分肠管僵硬，肠黏膜变粗有深锯齿样改变，黏膜下可见小囊泡积气。)A、腹型过敏性紫癜

B、急性坏死性小肠结肠炎

C、克罗恩病

D、梅克尔憩室

E、肠套叠

F、小肠旋转不良

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第9题
患儿男，8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38．7℃，P96次／分，R20次/分．BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软。肝睥不大。为明确诊断，应进行的相关检查项目包括（）.

A.血常规

B. 粪常规

C. 粪培养

D. X线钡灌肠

E. 结肠镜F . 肥达试验

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第10题
患儿男，8岁，因“发作性肉眼血尿6个月”来诊。剧烈运动后加重，有时伴腹痛。查体：发育、营养正常，未见阳性体征。尿常规：RBC满视野，蛋白（＋）。需注意询问的情况包括（）

A.是否伴有尿路刺激症状

B. 尿液中是否含有血块

C. 腹痛有无放射

D. 肾病家族史

E. 是否全程血尿F . 腹部外伤史

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