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[单选题]

男性,66岁,中上腹疼痛6小时,伴畏寒、高热2小时,以往曾行胆囊切除术。查体:T:39.6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13.9×109/L中性粒89%,拟诊为()

A.急性消化道溃疡穿孔

B. 急性坏疽性阑尾炎

C. 急性绞窄性肠梗阴

D. 急性梗阻性化脓性胆管炎

E. 急性出血性坏死性胰腺炎

提问人:网友shapeguy 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性,66岁,中上腹疼痛6小时,伴畏寒、高热2小时,以往曾行胆囊切除术。查体:T:39.6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13.9×109/L中性粒89%,拟诊为()

A.急性消化道溃疡穿孔

B.急性坏疽性阑尾炎

C.急性绞窄性肠梗阴

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.急性出血性坏死性胰腺炎

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第2题
男性,66岁,中上腹疼痛6小时,伴畏寒、高热2小时,以往曾行胆囊切除术。查体:T:39、6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13、9×109/L中性粒89%,拟诊为()。

A. 急性消化道溃疡穿孔

B. B.急性坏疽性阑尾炎

C. C.急性绞窄性肠梗阴

D. D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E. E.急性出血性坏死性胰腺炎

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第3题
患者男,66岁,中上腹疼痛6h,伴畏寒、高热2h,以往曾行胆囊切除术。查体:T39.6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞13.9×109/L,中性粒细胞0.89,拟诊为()。

A.急性消化道溃疡穿孔

B. 急性坏疽性阑尾炎

C. 急性绞窄性肠梗阻

D. 急性梗阻性化脓性胆管炎

E. 急性出血性坏死性胰腺炎

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第4题
患者男,66岁,中上腹疼痛6h,伴畏寒、高热2h,以往曾行胆囊切除术。查体:T39.6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞13.9×109/L,中性粒细胞0.89,拟诊为()

A.急性消化道溃疡穿孔

B.急性坏疽性阑尾炎

C.急性绞窄性肠梗阻

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.急性出血性坏死性胰腺炎

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第5题
患者男,66岁,中上腹疼痛6h,伴畏寒、高热2h,以往曾行胆囊切除术。查体:T39.6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞13.9×109/L,中性粒细胞0.89,拟诊为()。

A.急性消化道溃疡穿孔

B. 急性坏疽性阑尾炎

C. 急性绞窄性肠梗阻

D. 急性梗阻性化脓性胆管炎

E. 急性出血性坏死性胰腺炎

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第6题
男性,38岁,上腹部持续剧烈疼痛6小时,发病前曾参加一次宴会,发病后2小时由上腹部疼痛转为全腹疼痛,伴有放射痛,放射至腰部,恶心、呕吐。体格检查:血压8kPa,脉搏124次分,痛苦面容,体位呈屈曲状,四肢冰冷,腹胀,全腹压痛,以中上腹及上腹偏左最为明显,伴明显的腹肌紧张和反跳痛,腹部移动性浊音呈阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断为:

A.急性坏死性胰腺炎

B.急性坏疽性阑尾炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胃肠炎

E.溃疡病急性发作

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第7题
(题干)男性,30岁,饱食自助餐后中上腹持续疼痛6小时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查:体温39.0℃,血
压100/80mmhg,腹平软,中上腹压痛,肠鸣音减弱。 最有助于拟诊的检查项目是A.血常规

B.尿常规

C.血淀粉酶

D.胸腹部X线检查

E.腹部B超

若急性胰腺炎被证实,下列哪项治疗措施是错误的A.大剂量广谱抗生素

B.阿托品止痛

C.补液,维持水、电解质平衡

D.禁食及胃肠减压

E.严密观察生命体征变化

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题
庞某,男,48岁。因中上腹剧烈疼痛6小时,伴大量呕吐。拟诊急性胰腺炎急诊入院。护士将病人置于头偏向一侧的卧位,主要是为了防止()

A.呕吐加剧

B. 昏迷加重

C. 血压降低

D. 窒息

E. 减少衣物污染

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第9题
庞某,男,48岁。因中上腹剧烈疼痛6小时,伴大量呕吐。拟诊急性胰腺炎急诊入院。护士将病人置于头偏向一侧的卧位,主要是为了防止()

A.呕吐加剧

B.昏迷加重

C.血压降低

D.窒息

E.减少衣物污染

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第10题
女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(),肠鸣音正常。应采取的最佳治疗措施为()

A.中医中药

B.腹腔灌洗

C.EST

D.经皮穿刺引流

E.胃肠减压

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