题目内容
（请给出正确答案）
B.尿常规
C.血淀粉酶
D.胸腹部X线检查
E.腹部B超
若急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的A.大剂量广谱抗生素
B.阿托品止痛
C.补液，维持水、电解质平衡
D.禁食及胃肠减压
E.严密观察生命体征变化
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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吐。体检急性面容，表情痛苦，血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，脉搏120次/分，全腹压痛，尤以中上腹为著，并有肌紧张和反跳痛，肝区未扪及肿块，肠鸣音微弱，白细胞15×10^9/L，中性粒细胞0.81。1~4题共用题干
1、最可能的诊断是()
A、急性胃肠炎
B、急性胰腺炎
C、急性绞窄性肠梗阻
D、急性肾或输尿管结石梗阻
E、胃十二指肠溃疡穿孔
2、下列哪项检查对明确诊断无意义()
A、血、尿淀粉酶的测定
B、腹部B型超声波检查
C、静脉肾盂造影
D、腹部CT检查
E、腹部MRI检查
3、诊断确定后，下列哪项检查对决定治疗方法最有价值()
A、血、尿淀粉酶的测定
B、腹部B超检查
C、腹部CT检查
D、血钙测定
E、穿刺液淀粉酶测定
4、该患者应采取何种治疗()
A、手术治疗
B、半流饮食，解痉止痛
C、血液滤过
D、腹腔灌洗
E、禁食补液，抗生素，解痉止痛，抑制胰腺分泌
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.麻痹性肠梗阻
E.嵌顿性斜疝
患者，男性，55岁，饱食后出现中上腹持续性疼痛24小时，放射至左肩部，伴恶心、呕吐，血清淀粉酶250U/dl。
1.进一步做什么检查？
2.若病人为急性胰腺炎，非手术治疗的护理重点是什么？
3.简要阐述术后腹腔双套管灌洗引流的护理。
A、急性阑尾炎
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、麻痹性肠
E、嵌顿性斜疝
（134～135题共用题干）
男性，63岁，5年前出现中上腹不适，伴不规律隐痛，冬季发作频繁．近10天上腹痛加重，3天前出现食后呕吐，为隔夜宿食，吐后腹痛可缓解．查体：上腹饱满，剑突下压痛，肝脾未及．
134．以下哪项检查不适合该患者
A．胃镜
B．心电图
C．腹部B超
D．腹部CT
E．上消化道造影
B.急性胰腺炎
C.异位急性阑尾炎穿孔
D.急性肠扭转
E.胃十二指肠溃疡穿孔
患者腹膜炎的性质是A.细菌性腹膜炎
B.化学性腹膜炎
C.渗出性腹膜炎
D.毒素性腹膜炎
E.化脓性腹膜炎
目前，应采取的治疗措施是A.禁食，进一步做检查，明确诊断
B.先保守治疗，病情无好转考虑剖腹探查
C.复查X线腹平片后剖腹探查
D.补液，应用抗生素12小时后剖腹探查
E.立即行剖腹探查
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(63～67题共用题干) 患者，男性，30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75／52mmH9，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。 目前首先考虑的诊断是
A.结肠脾曲破裂
B.腹膜后血肿破裂
C.迟发性脾破裂
D.膈破裂
E.肠系膜血肿破裂
A.腹部X线检查
B.腹腔穿刺
C.腹腔冲洗
D.查血清淀粉酶
E.查便隐血
(143--145题共用题干) 男性，45岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。 该患者最可能的疾病是
A.胃癌
B.胰腺癌
C.消化性溃疡
D.慢性胆囊炎
E.慢性胰腺炎
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