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[单选题]

男，68岁。劳力性呼吸困难4年，1周前着凉后咳嗽，上述症状加重，不能平卧。查体：BP180／95mmHg，R32次／分，端坐位，无颈静脉怒张，双肺可闻及较密集的干湿啰音，心界向左下扩大，心率107次／分，腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。该患者的心功能分级为()。

A.NYHAⅠ级

B.NYHAⅡ级

C.NYHAⅣ级

D.全心衰

E.NYHAⅢ级

提问人：网友zhanqq 发布时间：2022-01-06

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第1题

患着男，68岁，既往高血压病史20余年，近日出现了呼吸困难。（1）最早出现呼吸困难的类型是（）A、

患着男，68岁，既往高血压病史20余年，近日出现了呼吸困难。

（1）最早出现呼吸困难的类型是（）

A、劳力性呼吸困难

B、端坐呼吸

C、夜间阵发性呼吸困难

D、心源性哮喘

E、肺源性呼吸困难

（2）关于此类型呼吸困难，描述正确的是（）

A、发生在休息时

B、发生在体力劳动时

C、发生在体力劳动后

D、发生在夜间睡眠中

E、发生在半卧位或端坐位时

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第2题

患者，男，68岁，因劳力性胸闷4年，1d来晕厥3次来急诊。查体：HR32/min，律齐，可闻及大炮音，心电图示三

度房室传导阻滞，治疗方法宜选用

A．阿托品静脉滴注

B．异丙肾上腺素静脉滴注

C．地塞米松静脉滴注

D．人工心脏起搏

E．乳酸钠静脉滴注

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第3题

患者，男，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周。1天前于夜间憋醒，呼吸困难被迫坐起。该患者呼吸困难表

现为A、间断性呼吸困难

B、阵发性呼吸困难

C、劳力性呼吸困难

D、端坐呼吸

E、急性肺水肿

,该患者目前首要的护理问题是A、活动无耐力

B、恐惧

C、气体交换受损

D、潜在并发症：心源性休克

E、体液过多

对该患者正确的护理是A、给予持续低流量吸氧

B、取坐位背部靠物支撑，双腿下垂

C、给予温开水饮用

D、将毛花苷C快速静脉推注

E、与麻醉科联系给予气管插管

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第4题

男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30％。既往无任何特殊病史。该患者的心功能为（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.无症状性心功能不全

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第5题

男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。引起上述考虑的原因是（）

A.高血压心脏病

B.心肌梗死

C.扩张型心肌病

D.心肌炎

E.甲亢性心脏病

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第6题

男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。该患者的心功能为（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.无症状性心功能不全

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第7题

男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。治疗时不应采用（）

A.硝普钠

B. 消心痛

C. 呋塞米

D. 抗感染

E. 洋地黄制剂

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第8题

女，67岁，劳力性呼吸困难4年，加重2天，4年前开始出现体力活动后呼吸困难，休息状态下症状消失，2天前呼吸困难加重后夜间不能平卧，高血压病史20年。查体：P160/100mmHg，端坐呼吸，双肺底可闻及湿啰音，心率102次/分，P2亢进，可闻及奔马律，该患者不宜立即使用的药物是（）

A.呋塞米

B.硝酸甘油（）

C.硝普钠

D.吗啡

E.美托洛尔

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第9题

男，68岁，呼吸困难，发绀，咯血1周，有40余年采矿史，结合CT检查最可能的诊断是()

男，68岁，呼吸困难，发绀，咯血1周，有40余年采矿史，结合CT检查最可能的诊断是()

A.肺结核

B. 矽肺

C. 肺癌

D. 肺脓肿

E. 支气管扩张

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第10题

男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。导致近期病情加重的原因是（）

A.感染

B.过劳

C.电解质紊乱

D.心肌炎症

E.洋地黄中毒

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