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[单选题]

患者,女,56岁,乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定,X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。下列哪项检查可估计瘤细胞的负荷量()

A.骨髓中浆细胞比例

B. 有无髓外浆细胞瘤

C. 血清异常免疫球蛋白量

D. 尿中本周氏蛋白的含量

E. 血清β2微球蛋白量

提问人:网友mshiyu 发布时间:2022-01-06
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[6.***.***.53] 1天前
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[148.***.***.193] 1天前
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第1题
患者男,60岁。因腰痛、乏力2个月入院。入院后经过骨髓检查、血清蛋白质电泳等检查确诊为多发性骨髓瘤,Hb61g/L,予200mlA型红细胞悬液,输血50ml后患者出现寒战、高热、头昏、胸闷、心悸,尿呈茶色。体格检查:T37℃,P120次/min,R28次/min,BP105/60mmHg,意识清醒,急性病容,口唇无发绀,重度贫血貌,未见出血点、淤斑等,心、肺、腹未见异常。应尽快做的处理包括()

A. 监测尿量

B. 静脉补液

C. 抗组胺治疗

D. 稳定生命体征

E. 糖皮质激素

F . 监测尿常规、肾功能

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第2题
男性,52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月,化验Hb82g/L,WBC6.2×10/L,PLT175×10/L,ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓浆细胞52%,血白蛋白电泳见M带,X线检查见L、L椎体压缩性骨折。

本例免疫球蛋白分型肯定不是()

A. IgG

B. IgA

C. 不分泌型

D. 轻链

E. IgD

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第3题
男性,52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月,化验Hb82g/L,WBC6.2×109/L,PLT175×109/L,ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓浆细胞52%,血清蛋白电泳见M带,X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是()

A. 高钙血症

B. 高尿酸血症

C. 氮质血症

D. 血黏稠度明显降低

E. 血β2微球蛋白升高

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第4题
患者女性,48岁,在入院前1年无明显诱因出现腰背部疼痛,咳嗽、喷嚏时诱发,夜间及平卧时明显,未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力,逐渐向上发展。查体:T8平面以下感觉减退,左下肢肌力3级,其他无异常。

若诊断为椎管内肿瘤,常见的病理类型是()

A. 神经鞘瘤

B. 脊膜瘤

C. 先天性肿瘤

D. 胶质瘤

E. 转移瘤

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第5题
某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。

假如该患者骨髓外铁阴性,幼红细胞内铁粒减少,为8%,骨髓象显示中、晚幼红细胞达42%,体积小,胞质蓝,量少,边缘不规则,最有可能是()

A. MA

B. HA

C. AA

D. 珠蛋白合成障碍性贫血

E. IDA

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第6题
女性27岁,头晕乏力2年,近3个月加重。检验:血红蛋白56g/L,骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)。

最不可能为()

A. 慢性再生障碍性贫血

B. 巨幼细胞性贫血

C. 慢性感染性贫血

D. 慢性溶血性贫血

E. 缺铁性贫血

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第7题
(题干) 某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁()。 除下列哪种疾病外,均有可能A.慢性再障

B.缺铁性贫血

C.铁粒幼细胞贫血

D.巨幼红细胞贫血

E.溶血性贫血

该患者行进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞45%,见于下列何种疾病A.巨幼红细胞贫血

B.溶血性贫血

C.慢性病贫血

D.铁粒幼细胞贫血

E.白血病

假如该患者骨髓外铁阴性,幼红细胞内铁粒减少,为8%,骨髓象显示中、晚幼红细胞达42%,体积小,胞质蓝,量少,边缘不规则,最有可能是A.MA

B.HA

C.AA

D.珠蛋白合成障碍性贫血

E.IDA

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第8题
女,65岁,腰痛6个月,脊椎正侧位X线片见L3、L4呈压缩性骨折,骨髓检查见浆细胞35%,有双核、三核浆细胞和火焰浆细胞,血浆蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、Ig

E、IgE

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第9题
关于食道下段括约肌(LES)的结构与功能,下面哪些说法是不正确的()

A. 正常人EES长约3~4cm

B. LES的作用是防止胃内容物反流入食管

C. 一过性LES松弛不发生于正常人

D. 腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低

E. 正常人休息时LES压为10~30mmHg

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