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[主观题]

男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(),尿蛋白(),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6g,血

男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(),尿蛋白(),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6g,血cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。本例临床表现是A、急性肾炎综合征

B、肾病综合征Ⅰ型

C、肾病综合征Ⅱ型

D、急进性肾炎综合征

E、慢性肾炎综合征

本例最可能的临床诊断是A、急性肾小球肾炎

B、狼疮性肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、原发性肾小球肾病

E、隐匿性肾炎

本例病理诊断应为A、系膜增生性肾炎

B、微小病变性肾病

C、新月体肾炎

D、IgA肾病

E、膜性肾病

[假设信息]如患者确诊为狼疮肾炎,下列治疗中哪项是错误的A、糖皮质激素

B、细胞毒药物

C、环孢菌素

D、抗凝溶栓治疗

E、庆大霉素

病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg,至第11周蛋白尿又增至6g/d,下列哪项考虑是错误的A、可能有潜在感染灶

B、可能有肾静脉血栓形成

C、可能对激素出现依赖

D、可能不规则服用激素或自行停用激素

E、以上都不是

提问人:网友rosegy 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(),尿蛋白(),红细胞0一2个/HP,24小时尿蛋白定

男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(),尿蛋白(),红细胞0一2个/HP,24小时尿蛋白定量6 g,血CT 100 μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24 g/L,入院后予泼尼松每日40 mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(一),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。

本例最可能的临床诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.狼疮性肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.原发性肾病综合征

E.隐匿性肾炎

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第2题
男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(),尿蛋白(),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6gg,血cr100trmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。本例最可能的临床诊断是()

A.急性肾小球肾炎

B.狼疮性肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.原发性肾小球肾病

E.隐匿性肾炎

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第3题
男性,16岁。骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(),尿蛋白(),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。本例最可能的临床诊断是()

A.急性肾小球肾炎

B.狼疮性肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.原发性肾小球肾病

E.隐匿性肾炎

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第4题
男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(),尿蛋白(),红细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。本例最可能的临床诊断是()

A.急性肾小球肾炎

B.狼疮性肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.原发性肾病综合征

E.隐匿性肾炎

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第5题
男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(),尿蛋白(),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6gg,血cr100trmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。如患者确诊为狼疮肾炎,下列治疗

A.糖皮质激素

B.细胞毒药物

C.环孢菌素

D.抗凝溶栓治疗

E.庆大霉素

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第6题
男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。如患者确诊为狼疮肾炎,下列治疗

A.糖皮质激素

B.细胞毒类药物

C.环孢菌素

D.抗凝溶栓治疗

E.庆大霉素

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第7题
男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(),尿蛋白(),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6gg,血cr100trmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。本例临床表现是()

A.急性肾炎综合征

B.肾病综合征Ⅰ型

C.肾病综合征Ⅱ型

D.急进性肾炎综合征

E.慢性肾炎综合征

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