题目内容（请给出正确答案）

患者，男，76岁。因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体：颈静脉怒张，双肺散在干湿性啰音，双下肢水肿。鼻导管吸氧2L/min，血气分析示：pH7.23，PaCO276mmHg，PaO256mmHg，血生化示：K+5.9mmol/L，Na+138mmol/L，Cl-98mmol/L。该患者应首选的治疗药物是（）。

[单选题]

患者，男，76岁。因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体：颈静脉怒张，双肺散在干湿性啰音，双下肢水肿。鼻导管吸氧2L/min，血气分析示：pH7.23，PaCO₂76mmHg，PaO₂56mmHg，血生化示：K⁺5.9mmol/L，Na⁺138mmol/L，Cl^-98mmol/L。该患者应首选的治疗药物是（）。

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.氨苯蝶啶

D.5%碳酸氢钠

E.呋塞米

提问人：网友imdemon 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，男，76岁。因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体：颈静脉怒张，双肺散在干湿性啰音，双下肢水肿。鼻导管吸氧2L/min，血气分析示：pH7.23，PaCO₂76mmHg，PaO₂56mmHg，血生化示：K+5.9mmol/L，Na+138mmol/L，Cl-98mmol/L。该患者应首选的治疗药物是（）

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.氨苯蝶啶

D.5%碳酸氢钠

E.呋塞米

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第2题

男，76岁。因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体：颈静脉怒张，双肺散在干湿性哕音，双

下肢水肿。血气分析(鼻导管吸氧2升/分)示：pH7.23，PaC0276mmHg，Pa0256mmHg，血生化示：K+5.．9mmol/L，Na+138mmol/L，Cl-98mmol/L，该患者应首选的治疗药物是

A．氢氯噻嗪

B．螺内酯

C．氨苯蝶啶

D．5%碳酸氢钠

E．呋塞米

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第3题

患者男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，肺源性心脏病5年，因肺部感染住院。经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。此患者发生慢性肺源性心脏病的关键环节是（）

A.肺动脉高压

B.左心室扩大

C.右心室扩大

D.体循环淤血

E.心功能不全

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第4题

患者男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，患肺心病5年，因肺部感染住院，经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。此患者发生慢性肺源性心脏病的关键环节是（）

A.肺动脉高压

B.左心室扩大

C.右心室扩大

D.体循环淤血

E.心功能不全

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第5题

患者男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，肺源性心脏病5年，因肺部感染住院。经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。护士应告诉患者，长期氧疗的时间是指持续吸氧每天至少超过（）

A.5~8小时

B.8~10小时

C.10~15小时

D.15~20小时

E.20~24小时

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第6题

患者，男，65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。经检查确定诊断为COPD、慢性肺源性心脏病、心功能失代偿期。该患者体格检查时最不可能出现的体征是（）

A.颈静脉怒张

B.脾大

C.肝颈静脉回流征（）

D.腹部移动性浊音（）

E.三尖瓣区收缩期杂音

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第7题

患者男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，肺源性心脏病5年，因肺部感染住院。经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。患者必须立即到医院就诊，是因为出现了下列情况中的（）

A.呼吸困难减轻

B.发绀减轻或消失

C.咳嗽、咳痰减轻

D.尿量减少、嗜睡

E.水肿减轻或消失

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第8题

患者男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，肺源性心脏病5年，因肺部感染住院。经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。护土应教会患者观察家庭氧疗的效果，以下不属于家庭氧疗有效指标的是（）

A.呼吸困难减轻

B.发绀减轻

C.心率减慢

D.呼吸频率增快

E.活动耐力增加

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第9题

男，65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。经检查确定诊断为COPD、慢性肺源性心脏病、

心功能失代偿期。该患者体格检查时最不可能的体征是

A.脾脏肿大

B.肝颈静脉回流征（）

C.三尖瓣区收缩期杂音

D.腹部移动性浊音（）

E.颈静脉怒张

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第10题

患者，男，76岁。慢性肺源性心脏病病史20年。因喘憋伴下肢浮肿3年，加重3天来诊。现症见咳嗽痰多，色白

黏腻，短气喘息，脘痞纳少，倦怠乏力，舌质淡，苔薄腻，脉滑。其中医证型是

A.阳虚水泛证

B.痰蒙神窍证

C.痰热郁肺证

D.痰浊壅肺证

E.气虚血瘀证

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