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[单选题]

患者，男性，47岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2h而来急诊。分诊护士查脉细速，血压80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1.82mmol/L。该护士判断患者最可能的诊断是()

A.肝硬化

B.急性胆管炎

C.急性出血坏死性胰腺炎

D.脾脏破裂

E.急性肠梗死

提问人：网友yaorong564 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者男性47岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2h来急诊，分诊护士查脉细速，血压80/50，腹部皮肤青紫，上腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1.82.该护士最可能诊断（）

A.急性胆管炎

B.急性肠扭转

C.脾破裂

D.急性腹膜炎

E.急性出血坏死性胰腺炎

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第2题

患者，男性，47岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压80

／50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1．82mmol／L。护士判断患者最可能发生了

A．急性胆管炎

B．急性肠扭转

C．脾破裂

D．急性腹膜炎

E．急性出血坏死性胰腺炎

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第3题

患者男性，47岁，反复发作性上腹痛9年。中午饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑合并()。

患者男性，47岁，反复发作性上腹痛9年。中午饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑合并（)。

A.大出血

B.急性穿孔

C.幽门梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性阑尾炎

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第4题

患者，男性，47岁，反复发作性上腹痛已9年。中午饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，出冷汗，休克，

首先应考虑合并

A.大出血

B.急性穿孔

C.幽门梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性阑尾炎

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第5题

患者，男，47岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心，呕吐2小时而来急诊。分诊护士测脉细速，血压80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1.82mmol/L。该护士判断患者最可能的诊断是（）

A.肝硬化

B.急性胆管炎

C.急性出血坏死性胰腺炎

D.脾脏破裂

E.急性肠梗死

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第6题

患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4h前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。查体：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。患者目前最可能的诊断为（）

A.急性胰腺炎

B.急性胃炎

C.十二指肠球部溃疡急性穿孔

D.肾结石

E.上消化道出血

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第7题

患者，男性，42岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2h，脉细速，血压80／50mmHg，腹部皮肤青紫，

上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，血钙1．82mmol／L。最可能的诊断是

A．急性胆囊炎

B．急性胃穿孔

C．急性肠梗阻

D．急性腹膜炎

E．急性出血坏死性胰腺炎

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第8题

患者，男性，40岁。晚宴回家后突然发作持续性剧烈上腹疼痛伴恶心呕吐2小时而就诊。体检：体温38.5℃，脉搏106次／min，呼吸24次／min，血压80／45mmHg，皮肤呈大理石斑状青紫，心肺(-)，上腹部压痛并反跳痛，肠鸣音消失。血、尿淀粉酶均在正常范围，血白细胞计数14×109／L，中性粒细胞89％，血钙1.82mmol／L。首先应考虑（）。

A.急性胃穿孔

B.急性肠梗阻

C.急性出血坏死性胰腺炎

D.急性胆囊炎昏睡期

E.急性腹膜炎

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第9题

患者，男性，47岁，3小时前在劳动中无明显诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）

A.胃十二指肠溃疡穿孔

B. 胆囊穿孔腹膜炎

C. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎

D. 绞窄性肠梗阻