题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者陈某，女，28岁，1996年9月13日下午以下腹痛伴头晕半天为主诉，到某卫生院就医，入院查体后被初

步诊断为左侧卵巢囊肿破裂。医生决定对她在连续硬膜外麻醉下行左侧附件切除术。术中证实了医生的诊断无误，但手术医生在探查时发现患者右卵巢有一5×4厘米大小的肿块，为了防止该囊肿今后破裂，医生在手术台上未履行会诊和向患者家属告知，并经患者家属签字同意等程序，即自行决定将患者右侧卵巢一并切除。后患者及家属了解到该情况，与医院发生纠纷。

问题：

(1)本案中医生的行为是否侵犯了患者的权利？侵犯了患者什么权利？为什么？

(2)本案中患者方如欲提起医疗事故鉴定，但医院不同意鉴定，患者可通过什么途径提起鉴定申请？

(3)如果经首次医疗事故鉴定，认定为不构成医疗事故，患者对鉴定结果不服，患者还可采取什么措施？

(4)医疗事故鉴定是患者获取医疗损害赔偿的必经程序吗？

提问人：网友吴欢 发布时间：2022-01-07

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更多“患者陈某，女，28岁，1996年9月13日下午以下腹痛伴头晕…”相关的问题

第1题

王某，女，38岁。1978年3月25日初诊。主诉：头晕6天。病史：3月19日开始感到头晕不适，咽喉拘紧，发热恶寒。自服速效感冒胶囊，恶寒发热消退，头晕稍减。昨日偶然左耳中刺痛，瞬时消失。同时胸闷，心烦，口中干苦。小便黄，大便干3天未解。今晨头晕加重，左侧头痛，烦躁。月经正常，黄带量少。检查：舌红，苔黄，脉象弦数。咽壁充血。血压、血象正常。该病证候分型（）

A. 以下都不是

B. 肝火上炎，夹有腑实

C. 肾精不足，夹有腑实

D. 痰浊中阻，夹有腑实

E. 瘀血阻络，夹有腑实

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第2题

患者女，46岁，因“发现右侧乳房肿物3个月”来诊。查体：肿物距离乳晕区约3cm，直径3cm，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部组织无粘连，无触痛；右侧腋窝可触及1枚淋巴结，1.0cm×0.8cm，活动良好。如明确诊断为乳腺癌，其分期为（）。

A. T1N0M0

B. T1N1M0

C. T2N0M0

D. T2N1M0

E. T2N2M0

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第3题

患者，女，55岁。因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重2个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。

关于麻醉和手术前准备，下列叙述正确的是（）。A.麻醉前用药应使用足量的镇静剂

B.嗜铬细胞瘤主要影响血压，对糖和水盐代谢几乎无影响

C.一经确诊应立即行手术治疗，以免贻误手术时机

D.术前应使用强效利尿剂以协助降压

E.术前应视血压情况应用cx受体和（或）P受体阻断剂数日到数周

F.术前应适量补充血浆或血浆代用品以增加容量储备

下列叙述错误的是（）。（提示：患者经术前准备，目前血压控制良好，电解质正常，血容量得到适量补充，拟于次日行腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术）A.麻醉方法首选单纯连续硬膜外麻醉

B.麻醉方法首选全身麻醉

C.因腹腔镜手术创伤小，故无需动脉和中心静脉测压监测

D.术中应采用长效α受体阻断剂和β受体阻断剂控制血压和心率

E.嗜铬细胞瘤切除后，仍需维持降压

F.术中严密观察，注意有无胸膜损伤或气胸的发生

血压迅速下降的可能原因是（）。（提示:患者在气管全麻和有创监测下开始腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除手术，虽然术中持续进行人工降压麻醉，但是术者瘤体操作时的血压一直维持在170~130/100~80mmHg，当嗜铬细胞瘤瘤体切除后，患者血压迅速下降至70~80/40~50mmHg）A.腹腔镜气腹压压迫外周血管

B.降压麻醉药物的继续作用

C.急性心衰

D.血容量相对不足

E.外周血管失去嗜铬细胞瘤分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素刺激而扩张

F.高血糖反应

针对上述低血压情况，迅速而有效的方法是（）。A.纠正高血糖反应

B.停用降压药物

C.使用α受体兴奋药，维持外周血管张力

D.停止手术，排腹中气体

E.快速输入一定量的液体扩容

F.强心利尿

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第4题

患者，女性，50岁，头痛、发作性抽搐3个月，3个月内发生抽搐5次，表现为全面性强直一阵挛发作，近2周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。全体：T36．5℃，神志清，反应迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略高，右侧肢体腱反射活跃，左侧肢体腱反射亢进，双侧病理征阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直一阵挛发作。提示：加用地塞米松治疗，停用吡喹酮治疗等措施，病人症状缓解后出院服药抗癫痫治疗。3个月后病人又复查脑CT，结果为原双侧大脑皮质及皮质下多个类圆形低密度病灶大多变小或消火，但在左侧脑室内见一个2cm×1．5cm大小的类圆形病灶，梗阻性脑积水较前加重。其可能的原因是（）

A. 合并结核性脑膜炎

B. 脑水肿加重

C. 脑囊虫再次感染

D. 用药后变性的囊尾蚴引起严重急性变态反应性炎症

E. 脑室内囊虫使脑积水加重

F . 脱水剂使用不当

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第5题

阳离子交替吸附作用主要发生在岩土颗粒()。

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第6题

在基本蒸汽动力装置中,通常情况下,汽轮机出口的共质为()状态。

A.过冷水

B.饱和水

C.湿蒸气

D.过热蒸汽

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第7题

要确定未饱和水的参数,除知道压力还必须知道()。

A.温度

B.温升

C.过冷度

D.干度

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第8题

对抗定位是指企业从市场上的竞争对手手中抢夺市场份额,改变消费者的固有认识,挤占对手的原有位置,取而代之。()

此题为判断题(对，错)。

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第9题

摩尔气体常数是一个()的量。

A.即与气体的种类有关，也与状态有关B只与气体的种类有关，不与状态有关

C.不与气体的种类有关，只与状态有关

D.即不与气体的种类有关，不与状态有关

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