题目内容
（请给出正确答案）
(134～135题共用题干) 患者，女性，55岁。糖尿病病史7年，长期胰岛素治疗，某日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚 护士应首先考虑发生了
A.胰岛素过敏
B.低血糖反应
C.酮症酸中毒早期
D.高渗性昏迷先兆
E.血容量不足
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(134—135题共用题干) 患者，男性，16岁，诊断为再生障碍性贫血，病情危重，、极度消瘦，不思饮食，需要插胃管补充营养。 在给患者插胃管时下列哪项不妥
A.向患者作解释
B.协助患者取半坐卧位
C.插管前量长度
D.插管时患者有呛咳，呼吸困难，嘱其张口做深呼吸
E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内
（134～135题共用题干）
男性，63岁，5年前出现中上腹不适，伴不规律隐痛，冬季发作频繁．近10天上腹痛加重，3天前出现食后呕吐，为隔夜宿食，吐后腹痛可缓解．查体：上腹饱满，剑突下压痛，肝脾未及．
134．以下哪项检查不适合该患者
A．胃镜
B．心电图
C．腹部B超
D．腹部CT
E．上消化道造影
(133～134题共用题干) 患者，女性，60岁，剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感4小时。心率120次／分，血压80／60mmHg，心电图示Vl～v4导联ST段弓背抬高，心律失常。 133、患者可能发生的情况是
A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.支气管哮喘
E.室性心律失常
(134～137题共用题干) 患者，女性，63岁。双侧下颌中切牙松动；左上尖牙残根，左上第一磨牙残冠，拟分次拔除患牙，患者无全身性重大疾病，血压160／90mmH9，心电图正常。 拔除双侧下颌中切牙时，最适合选用的麻醉为
A.2％丁卡因表面麻醉
B.1％含肾上腺素普鲁卡因局部浸润麻醉
C.2％含肾上腺素普鲁卡因阻滞麻醉
D.1％利多卡因局部浸润麻醉
E.0．5％丁卡因表面麻醉
(134～135 题共用题干)
女，40岁。左乳腺癌施行了乳腺癌改良根治术，肿瘤直径3cm，ER、PR均阳性，C-erbB2阴性，腋淋巴结检查无转移。
第 134 题 术后首选的治疗是
A．放疗
B．化疗
C．内分泌治疗
D．免疫治疗
E．靶向治疗
(134～136题共用题干) 患者，女性，62岁，肝炎病史30年。近半年明显消瘦、食欲缺乏。右上腹不适，低热、腹胀、尿少。查体：双下肢轻度水肿，腹部移动性浊音()。查血清白蛋白／球蛋白比值8。 134．134、该患者腹水形成的主要因素不包括
A.门静脉压升高
B.肝脏生成过多的淋巴液
C.血浆胶体渗透压降低
D.肾小球对水和钠的重吸收增加
E.肝对醛固酮和抗利尿激素灭活降低
(134～136题共用题干) 患者，女性，35岁，十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性下降。经术前准备，拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。 134、该患者入院时存在的酸碱失衡是
A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
（134～136题共用题干）
女性，36岁，发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞2．0×109/L，血小板50×l09/L，血浆纤维蛋白原0. 8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。
134．患者出血的首要原因是
A．DIC
B．血小板减少
C．血小板减少伴功能异常
D．异常早幼粒细胞浸润血管壁
E．凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏
(135～136题共用题干) 患者，女性，37岁，患胃溃疡病5年，近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒，饭后5分钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来院急诊。 135、对该病人最简单、有效的检查方法是
A.腹部x线检查
B.腹部B超
C.查血清脂肪酶
D.查血清淀粉酶
E.查血钙
（134～135题共用题干）
男性，35岁，阵发性全腹痛2天，以右下腹为重，伴肠鸣．1天来腹痛加剧，并呕吐数次未再进食，伴排便排气消失，尿少．患者2年前曾因急性阑尾炎行阑尾切除术．BP100/60mmHg，P 124次／分，T 37．6℃，皮肤弹性较差，腹稍胀，未见蠕动波，未及包块，肠鸣音亢进，可闻气过水声，WBC 10．6×l09／L，Hb 160g/L．
134．哪项诊断的可能性最大
A．绞窄性肠梗阻
B．单纯性高位小肠梗阻
C．单纯性低位小肠梗阻
D．急性乙状结肠扭转
E．急性水肿性胰腺炎
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