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第1题
患者男性,60岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。手术治疗时食管重建的术式应选择()
A．主动脉弓上食管胃吻合术
B．主动脉弓下食管胃吻合术
C．空肠代食管术
D．结肠代食管术
E．食管胃转流吻合术
F．以上均可
第2题
患者男性,60岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。如术中不能切除肿瘤,应选择的短路吻合术不包括()
A．食管结肠转流吻合术
B．食管胃转流吻合术
C．胃造瘘术
D．食管腔内置管术
E．食管旷置术
F．以上均可
第3题
患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。如术中不能切除肿瘤，应选择的短路吻合术不包括（）。
A. 食管结肠转流吻合术
B. 食管胃转流吻合术
C. 胃造瘘术
D. 食管腔内置管术
E. 食管旷置术
F . 以上均可
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第4题
男，60岁，因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。如术中不能切除肿瘤，应选择的短路吻合术不包括（）
A. 食管结肠转流吻合术
B. 食管胃转流吻合术
C. 胃造瘘术
D. 食管腔内置管术
E. 食管旷置术
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第5题
患者男，57岁，食管癌术后8d，出现呼吸浅快，胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容，体温38.5℃，心率130次/min，血压80/40mmHg。血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，PaO252mmHg，BE-15mmo1/L，WBC27×109/L。患者需要的对症支持治疗是（）.
A. 给予激素
B. 保持引流通畅
C. 给予抗生素
D. 机械通气
E. 血液净化
F . 给予呼吸兴奋剂
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第6题
患者男性,60岁,因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。如果该患者接受了二野术式治疗,术后病理诊断为高分化鳞癌侵及食管全层,纵隔1/7淋巴结转移。该患者下一步治疗措施为()
A．密切观察随访
B．化疗
C．中药辅助治疗
D．局部放疗
E．分子靶向药物治疗
F．热疗
第7题
患者,男,52岁,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。手术后最严重的早期并发症是()
A．胸膜腔感染
B．反流性食管炎
C．吻合口瘘
D．吻合口狭窄
E．术后肺不张或肺部感染
第8题
患者，男性，65岁，因进行性吞咽困难伴消瘦1个月，经纤维胃镜检查诊断为食管癌收住入院，拟择期在全麻下开胸行食管癌根治术。慢性支气管炎病史20年，目前仍然有咳嗽、咳痰，痰较多。吸烟史30年，一天20支。患者入院体检：体温37℃，HR87次／分，R18次／分，右肺轻度哮鸣音，BP150／70mmHg，无其他阳性体征。提示：患者经处理后气道阻力下降，脉搏血氧饱和度恢复至99％。手术经过顺利。提问：为避免该患者术后肺不张，作为麻醉医师围术期应采取下列哪些预防措施？（）
A. 开胸侧始终保持肺膨胀
B. 术中维持足够的肌松
C. 经常吸引气管内分泌物
D. 术中尽可能吸入纯氧
E. 关胸前证实萎陷的肺泡充分膨胀
F . 拔管前气管内预防性注入肺泡表面活性物质
G . 术中定时膨肺
H . 拔管前加压膨肺至胸引管无气泡排出
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第9题
患者男性，58岁，吞咽困难2个月余，X线图像如下，最有可能的诊断是（）。
A. 食管癌
B. 食管静脉曲张
C. 食管间质瘤
D. 慢性食管炎
E. 食管结核
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