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[主观题]

患者,男性,60岁。右上腹痛伴皮肤巩膜轻度黄染2个月。体温38.6℃,2小时前突然呕血约200ml。B超:肝内胆

管结石伴多发脓肿。本患者上消化道出血的原因考虑为A、贲门撕裂

B、食管胃底静脉破裂出血

C、应激性溃疡

D、胆道出血

E、食管癌

最有助于诊断的检查是A、胃镜

B、消化道钡剂造影

C、血管造影

D、MRCP

E、胆系造影

治疗为首选的是A、胆肠吻合术

B、胃镜下局部止血

C、口服肾上腺素冰水

D、选择性动脉栓塞止血

E、胆总管切开+T形管引流

提问人:网友simsong 发布时间:2022-01-06
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更多“患者,男性,60岁。右上腹痛伴皮肤巩膜轻度黄染2个月。体温3…”相关的问题
第1题
(66~68题共用题干) 患者,男性,60岁。右上腹痛伴皮肤巩膜轻度黄染2个月。体温6℃,2小时前突然呕血约2

(66~68题共用题干) 患者,男性,60岁。右上腹痛伴皮肤巩膜轻度黄染2个月。体温6℃,2小时前突然呕血约200ml。B超:肝内胆管结石伴。多发脓肿。 66.本患者上消化道出血的原因考虑为

A.贲门撕裂

B.食管胃底静脉破裂出血

C.应激性溃疡

D.胆道出血

E.食管癌

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第2题
患者,男性,60岁。右上腹痛伴皮肤巩膜轻度黄染2个月。体温38.6℃,2小时前突然呕血约200ml。B超:肝内胆
管结石伴多发脓肿。本患者上消化道出血的原因考虑为A、贲门撕裂

B、食管胃底静脉破裂出血

C、应激性溃疡

D、胆道出血

E、食管癌

最有助于诊断的检查是A、胃镜

B、消化道钡剂造影

C、血管造影

D、MRCP

E、胆系造影

治疗为首选的是A、胆肠吻合术

B、胃镜下局部止血

C、口服肾上腺素冰水

D、选择性动脉栓塞止血

E、胆总管切开+T形管引流

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第3题
(54~55题共用题千) 患者,男性,45岁。右上腹痛伴皮肤、巩膜轻度黄染1周。体温38.5℃,2小时前突然呕血

(54~55题共用题千) 患者,男性,45岁。右上腹痛伴皮肤、巩膜轻度黄染1周。体温38.5℃,2小时前突然呕血约200ml。B超:肝内多发无回声区,圆形,最大直径2cm。 54.本患者上消化道出血的原因考虑为

A.上消化道溃疡出血

B.门脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血

C.急性胃炎出血

D.胆道出血

E.胃癌

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第4题
男性,60岁,突然剧烈右上腹痛伴恶心、呕吐,继而出现高热,皮肤黏膜黄染。查血、尿淀粉酶正常。此患者最
可能诊断是()

A、急性胃炎

B、急性梗阻性化脓性胆管炎

C、急性阑尾炎

D、脑出血

E、食物中毒

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第5题
患者,男性,45岁。右上腹痛伴黄疸发热1天。查体:体温39.6℃,血压85/60 mmH9。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑
突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞20×109/L。诊断考虑

A.膈下脓肿

B.胆道出血

C.急性胰腺炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.肝内脓肿

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第6题
男性,59岁。有长期乙肝病史。突发右上腹痛8小时,伴黑便1次约300ml入院。查体:BP90/60mmHg,心率100次/分,巩膜轻黄,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下4cm可及,质硬,表面不光滑,轻触痛,边缘钝,脾不大,移动性浊音阴性,胆囊可扪及肿大,墨氏征(±)。查血常规示:WBC6.0×109/L,Hb80g/L,血球压积0.27。对该患者首选的辅助检查为()。

A.B超

B. 胃镜

C. 核素扫描

D. 钡餐透视

E. 血管造影

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第7题
男性,59岁。有长期乙肝病史。突发右上腹痛8小时,伴黑便1次约300ml入院。查体:BP90/60mmHg,心率100次/分,巩膜轻黄,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下4cm可及,质硬,表面不光滑,轻触痛,边缘钝,脾不大,移动性浊音阴性,胆囊可扪及肿大,墨氏征(±)。查血常规示:WBC6.0×109/L,Hb80g/L,血球压积0.27。对该患者首选的辅助检查为()

A.B超

B.胃镜

C.核素扫描

D.钡餐透视

E.血管造影

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第8题
男性,59岁。有长期乙肝病史。突发右上腹痛8小时,伴黑便1次约300ml入院。查体:BP90/60mmHg,心率100次/分,巩膜轻黄,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下4cm可及,质硬,表面不光滑,轻触痛,边缘钝,脾不大,移动性浊音阴性,胆囊可扪及肿大,墨氏征(±)。查血常规示:WBC6.0×109/L,Hb80g/L,血球压积0.27。该患者出血最可能的原因是()

A.食道胃底静脉曲张破裂出血

B.肝癌破裂出血

C.胃癌出血

D.胃溃疡出血

E.应激性溃疡

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第9题
男性,59岁。有长期乙肝病史。突发右上腹痛8小时,伴黑便1次约300ml入院。查体:BP90/60mmHg,心率100次/分,巩膜轻黄,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下4cm可及,质硬,表面不光滑,轻触痛,边缘钝,脾不大,移动性浊音阴性,胆囊可扪及肿大,墨氏征(±)。查血常规示:WBC6.0×109/L,Hb80g/L,血球压积0.27。该患者出血最可能的原因是()。

A.食道胃底静脉曲张破裂出血

B. 肝癌破裂出血

C. 胃癌出血

D. 胃溃疡出血

E. 应激性溃疡

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第10题
男性,30岁,咳嗽、高热、右上腹痛2天。体检:T39.0℃,皮肤巩膜无黄染,右下肺呼吸音粗糙,可闻及少量湿啰音。腹部平坦,右上腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,肠鸣音正常。血常规:WBC18.2×109L,N0.92。本例最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.十二指肠溃疡穿孔

C.胆石症

D.急性肺炎

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第11题
患者,男性,45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系,全身乏力,排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。以下哪些辅助检查对病因诊断有帮助()。(提示:病人皮肤巩膜黄染,无皮肤搔痒,皮肤轻碰后出现淤斑,无牙龈出血)

A.血常规

B. 肝功能检查

C. 食道吞钡检查

D. B超检查

E. CT检查F . MRI检查G . 静脉肾盂造影H . 内镜逆行胰胆管造影

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