当怀疑导管相关感染时,如何正确留取标本?()
A.拔除导管时,面对导管尖端及皮下段进行定量或半定量法培养
B.不能拔出导管时,应同时去外周静脉与中心静脉导管血进行培养
C.多腔导管仅留取一个导管腔培养
D.多腔导管需对每个导管腔进行培养
A.拔除导管时,面对导管尖端及皮下段进行定量或半定量法培养
B.不能拔出导管时,应同时去外周静脉与中心静脉导管血进行培养
C.多腔导管仅留取一个导管腔培养
D.多腔导管需对每个导管腔进行培养
A.在留取标本后尽量拔出导管,必要时使用抗生素治疗
B.可先行无创通气,当不能适应或者病情恶化时采用有创通气
C.进行必要的镇静和镇痛
D.首选经口气管插管
E.集束化治疗
《成人炎症感染与感染性休克血流动力学监测指南》提出,对感染的治疗的方法是
A.在留取标本后尽量拔出导管,必要时使用抗生素治疗
B.可先行无创通气,当不能适应或者病情恶化时采用有创通气
C.进行必要的镇静和镇痛
D.首选经口气管插管
E.集束化治疗
以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,不合适的是
A、中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可选择保留导管或原位使用导丝更换导管
B、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管
C、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
D、根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染,暂无病原学证据,患者仅发热,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
E、怀疑中心静脉导管相关感染时,无论拔出导管与否,均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养(一份来自导管内、一份来自外周静脉血),以便提高确诊率
A.在抗感染治疗前采集血培养标本
B.由专业护士采集血标本
C.采用消毒剂消毒皮肤与培养瓶后干燥,减少血培养污染的发生
D.自导管采集1套血培养标本
E.自导管和外周静脉各采集1套血培养标本
A.做好手卫生,严格无菌操作;每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管;根据病情尽可能使用腔数较少的导管
B.置管不宜选择股静脉
C.保持穿刺点干燥,如无感染征象时,不宜常规更换导管,不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
D.当怀疑中央导管相关性血流感染时如无禁忌,应立即拔管,导管尖端微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测
A、送培养
B、拔出导管
C、大剂量使用光谱抗生素
D、只是怀疑,继续留管观察
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