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[单选题]

(共用题干)男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压80／40mmHt，心率134次／分，面色苍白，四肢发冷，心电图提示广泛心肌梗死。该患者低血压的原因是

A.血容量不足

B.合并右室梗死

C.舒张期竞盈不足

D.心源性休克

E.疼痛性体克

提问人：网友windensky 发布时间：2022-01-06

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第1题

(题干) 患者男，38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体：心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音，胸骨左缘3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片：上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油，疼痛未缓解。最可能的诊断是A.急性心肌梗死

B.急性夹层主动脉瘤

C.自发性气胸

D.不稳定心绞痛

E.主动脉窦瘤破裂

如果诊断得到证实，应采取的针对性治疗措施是A.动脉瘤切除、人工血管重建术

B.药物治疗

C.介入治疗

D.Bentall手术

E.腔内隔绝术

目前首要的处理措施是A.镇静止痛

B.有效控制血压

C.强心利尿

D.继续静脉给予硝酸甘油

E.给氧

首先要进行的检查是A.床旁超声心动图检查

B.胸部CT检查

C.冠状动脉造影

D.心肌酶谱

E.胸部X线正位片

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第2题

男，51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓。查体：血压80/40mmHg，心率134次/分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是（）。

A. 血容量不足

B. 合并右室梗死

C. 舒张期充盈不足

D. 心源性休克

E. 疼痛性休克

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第3题

男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对指导治疗最有帮助的辅助检查是（）

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第4题

患者男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4h，伴大汗淋漓，血压107/80kPa（80/60mmHg），心率134次/min。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是（）

A. 血容量不足

B. B.合并右心室梗死

C. C.舒张期充盈不足

D. D.心源性休克

E. E.疼痛性休克

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第5题

男性，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次/分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗塞。此时最具特征性的实验室改变是（）

A. 血清LDH上升

B. 血清GOT上升

C. 血清GPT上升

D. 血清CK-MB上升

E. 血清肌红蛋白下降

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第6题

患者女，55岁。胸骨后剧烈疼痛5小时，伴大汗淋漓，血压80/40mmHg，心率144次/分，面色苍白，四肢发冷，心电图提示广泛心肌梗死。该患者低血压的原因是()

A.血容量不足

B.合并右室梗死

C.舒张期充盈不足

D.心源性休克

E.过敏性休克

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第7题

患者男，51岁，因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏134次/分，面色苍白，四肢冰冷。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。最有效的治疗措施是（）。

A. 强心：毛花苷丙

B. 升压：多巴胺

C. 溶栓：尿激酶

D. 主动脉内球囊反搏泵

E. 直接经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA.

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第8题

癌症的易感性格为

A.A型行为

B.B型行为

C.C型行为

D.D型行为

E.A+C型行为

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第9题

某医师在取得合法医师资格证书后，擅自从事婚前医学检查，产前诊断，虽然卫生部门制止，仍不改正，并实施终止妊娠手术，依据规定，给予

A.罚款

B.没收违法所得

C.没收非法财物

D.吊销其执业证书

E.行政拘留

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第10题

不属于医学心理学研究分支的是

A.临床心理学

B.健康心理学

C.发展心理学

D.神经心理学

E.护理心理学

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