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简要病史:男性,52岁,突发上腹部刀割样疼痛、波及全腹12小时

提问人:网友clement_520 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性,35岁,上腹痛病史4年,为饥饿痛、夜间痛,3小时前突发上腹部刀割样疼痛,逐渐蔓延至全腹,查体腹部板样强直,全腹压痛、反跳痛。为明确诊断应做的检查是()。

A.胃镜

B. X线钡餐透视

C. 腹部B超

D. 腹部透视或平片

E. 腹部CT

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第2题
男性,33岁。有胃病史4年,既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部刀割样剧痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠球部前壁穿孔,应首选何种方法()

A.穿孔修补术

B.毕Ⅰ式胃大部切除术

C.毕Ⅱ式胃大部切除术

D.穿孔修补术+胃空肠吻合术

E.穿孔修补术+选择性迷走神经切除术

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第3题
男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。
查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。

该患者可能发生了

A.胃溃疡急性穿孔

B.胃溃疡大出血

C.胃溃疡瘢痕性幽门梗阻

D.胃溃疡癌变

E.胃溃疡活动期

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第4题
男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。
查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。

该患者可能发生了

A.胃溃疡急性穿孔

B.胃溃疡大出血

C.胃溃疡瘢痕性幽门梗阻

D.胃溃疡癌变

E.胃溃疡活动期

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第5题
男性,33岁。有胃病史4年,既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部刀割样剧痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠球部前壁穿孔,应首选何种方法

A、穿孔修补术

B、毕Ⅰ式胃大部切除术

C、毕Ⅱ式胃大部切除术

D、穿孔修补术+胃空肠吻合术

E、穿孔修补术+选择性迷走神经切除术

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第6题
男性,35岁,上腹痛病史4年,为饥饿痛、夜间痛,3小时前突发上腹部刀割样疼痛,逐渐蔓延至全腹,查体腹部板样强直,全腹压痛、反跳痛。应做的处理是()

A.胃肠减压、准备外科手术

B.解痉止痛、补液、抗感染观察

C.胃肠减压、抑酸、抗感染观察

D.择期手术治疗

E.禁食、抑酸、抗感染、营养支持观察

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第7题
男性,35岁,上腹痛病史4年,为饥饿痛、夜间痛,3小时前突发上腹部刀割样疼痛,逐渐蔓延至全腹,查体腹部板样强直,全腹压痛、反跳痛。应做的处理是()。

A.胃肠减压、准备外科手术

B. 解痉止痛、补液、抗感染观察

C. 胃肠减压、抑酸、抗感染观察

D. 择期手术治疗

E. 禁食、抑酸、抗感染、营养支持观察

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第8题
男性,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后于急诊求治,经X线诊断为:消化道穿孔,腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是()

A.肺炎球菌

B.链球菌

C.变形杆菌

D.大肠杆菌

E.厌氧类杆菌

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第9题
引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是()

A.肺炎球菌

B. 链球菌

C. 变形杆菌

D. 大肠杆菌

E. 厌氧类杆菌

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