题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，40岁，间断小关节痛和雷诺现象1年，双手弥漫性肿半年，ANA1∶320，RNP抗体1∶64，其他临床和实验室

检查均正常，目前最合适的诊断是

A、系统性红斑狼疮早期

B、混合结缔组织病

C、系统性红斑狼疮稳定期

D、未分化结缔组织病

E、系统性硬化病早期

提问人：网友siasren 发布时间：2022-01-06

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第1题

女性，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查（）

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

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第2题

女性，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。最适宜的治疗措施是（）

A.维持原治疗方案

B.改用皮质激素

C.加用青霉素

D.选用慢作用抗风湿药

E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药

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第3题

患者，女性，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎。间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节。检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。 1、对疾病活动诊断最有意义的检查是（）

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

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第4题

根据题示回答 51～52 题：（共用题干）女性，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR 40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。第 51 题对疾病活动诊断最有意义的检查（）

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

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第5题

女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g／L，尿液检查蛋白（），红细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量3．5g，为非选择性蛋白尿，A／G=35／42g／L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有sT段和T波改变（缺血样改变）本例不可能出现的表现是（）

A.多发性栓塞

B.自体免疫性溶血

C.雷诺现象

D.主动脉瓣关闭不全

E.赘疣性非细菌性心内膜炎

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第6题

女性，30岁，关节痛、吞咽困难、雷诺现象、毛发脱落3个月，心悸、乏力、皮肤发硬1个月，CPK正常，ANA（)A.

女性，30岁，关节痛、吞咽困难、雷诺现象、毛发脱落3个月，心悸、乏力、皮肤发硬1个月，CPK正常，ANA()

A.成人Still病

B.系统性硬化病

C.白塞病

D.皮肌炎

E.类风湿关节炎

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第7题

女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面

部蝶形红斑，下肢浮肿就诊。化验：血红蛋白70g／L，尿液检查蛋白（＋＋＋＋）、红细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，A／C=35／42g／L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹水，心电图有ST段和T波改变（缺血样改变）。对诊断帮助最大的检查是A、抗链球菌溶血素O测定

B、抗核抗体测定

C、抗ds－DNA抗体测定

D、补体成分C3测定

E、肾功能测定

本例不可能出现的表现是A、多发性栓塞

B、自体免疫性溶血

C、雷诺现象

D、主动脉瓣关闭不全

E、赘疣性非细菌性心内膜炎

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第8题

（142～143题共用题干) 女，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎