蔡某，男，40岁。因2小时前饮半斤白酒后突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐就诊。既往有胆总管结石病史3年。

身体评估：神志清楚，急性面容，上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。分诊护士判断该病人最可能为()A、胃穿孔

B、肠穿孔

C、胆囊炎

D、酒精中毒

E、急性胰腺炎

下列哪项检查可以确诊()A、血淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、腹部平片

D、腹部B超

E、血钙

下列哪项检查结果提示预后不良()A、血淀粉酶明显升高

B、尿淀粉酶明显升高

C、血钙过低

D、C反应蛋白明显升高

E、腹部平片显示胰腺呈“哨兵样”