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患者,男性,30 岁,全身水肿 4 周。实验室检查:血浆清蛋白 22g/L,尿量 800ml/天,尿蛋白 5g/24 小时,尿红细胞()。患者水肿最主要的原因是()。
A.摄入盐分过多
B.抗利尿激素分泌过多
C.血管通透性下降
D.肾小球滤过率下降
E.血浆胶体渗透压下降
A.摄入盐分过多
B.抗利尿激素分泌过多
C.血管通透性下降
D.肾小球滤过率下降
E.血浆胶体渗透压下降
(66~68题共用题干)
患者,男性,ll岁,晨起眼睑水肿,血尿、少尿l周。血压l85/105mmHFg,既住无肾病史
66.1L尿液中含有血量>lml肉眼即可观察到血色,诊断镜下血尿的标准是
A.红细胞>1/HP
B.红细胞>2/HP
C.红细胞>3/HP
D.红细胞>4/HP
E.红细胞>5/HP
男性,l6岁,全身水肿l0天,体格检查:血压l25/75mmHg,腹水征阳性。尿蛋白(卅)(6.5g/d),沉渣RBC0~2/HP。血ALT30U/L,血Alb22g/L,胆固醇8mmol/L。BUNl0.5mmol/L,Set98umol/L。抗链“O”200U/ml,血IgG4.5g/L,血C3为0.088g/L。该患者最可能的临床诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.慢性间质性肾炎
D.急进性肾炎
E.原发性肾病综合征
(116‐117 题共用题干)
男性,35 岁,肛周持续性剧烈疼痛2 天,局部有肿物突出,无便血。查体:肛周1.0cm,直径的肿物,呈暗紫色,表面光滑,水肿,质硬有触痛。
116.该患者最可能的诊断是:
A.肛裂前哨痔
B.直肠肛管黑色素瘤
C.内痔脱出嵌顿
D.血栓性外痔
102,该患者首选的治疗措施是:
A.血液透析
B.限盐、低蛋白饮食
C.利尿治疗
D.降压药物治疗
女性,25 岁,感冒 2 周后出现颜面及双下肢水肿。查体:血压 150/90mmHg。化验:尿蛋白(),尿红细胞 25~30 个/HP,血肌酐 84μ mol/L,血补体 C3 轻度下降。B 超显示:左肾 12.9cm×5.8cm×4.2cm,右肾 12.lcm×5.4cm×4.6cm。该患者最可能的诊断是
A.IgA 肾病
B.急性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.急进性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
A、3~4
B、30~40
C、10~13
D、10~20
E、20~30
男性,4JD岁,农民。发热伴头痛、腹泻3天,于11月10日来诊。体检:体温39℃,BP 6.7/4 kPa(50/30 mmHg),神志淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC 32×109/L,Hb 160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(),大便光镜检WBC 5—8/HP。
为明确诊断宜做哪项实验室检查
A.大便培养
B.尿培养
C.血培养
D.钩端螺旋体病凝溶试验
E.流行性出血热病毒抗体IgM检测
此患者首诊治疗措施应包括()
A.口腔卫生指导
B.去除大块牙石及坏死物
C.劝患者戒烟
D.3%过氧化氢溶液冲洗
E.口服抗生素
F.全身给予维生素C
A.泼尼松用量逐渐减少
B.加用免疫抑制剂
C.静脉滴注白蛋白
D.继续原治疗不变
E.加强营养,予以高蛋白饮食
A.乳酸高
B.胆红素明显升高
C.清蛋白降低
D.胰岛素水平下降
E.胆碱酯酶下降
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