题目内容
（请给出正确答案）
使用甘露醇降低颅内压时需要注意
A．保持药物低温输入
B．药物外渗后使用冷湿敷
C．甘露醇需要在1小时内注入
D．药物外渗后使用硫酸镁湿敷
E．甘露醇两次使用需要间隔12小时
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A. 做好开颅手术
B. 心内注射呼吸兴奋剂
C. 快速滴入20%甘露醇以降低颅内压
D. 静脉输入降压药
E. 气管切开
A. 硫喷妥钠
B. 丙泊酚
C. 羟丁酸钠
D. 咪唑安定
E. 琥珀酰胆碱
F . 氯胺酮
术前访视患者需要特别注意的是（）A.有无颅内压升高症状
B.有无脱水及电解质紊乱
C.病变位置、大小
D.脑干压迫程度
E.循环功能
F.呼吸功能
可以用于麻醉诱导的药物是（）。A.羟丁酸钠
B.丙泊酚
C.硫喷妥钠
D.咪达唑仑
E.琥珀胆碱
F.氯胺酮
术中发现脑组织张力较高时，为配合外科医师降低颅内压，麻醉医师应采取的措施是（）。A.静脉注射呋塞米
B.静脉注射甘露醇
C.适当过度通气，降低呼气末二氧化碳分压
D.静脉注射肾上腺皮质激素
E.静脉注射芬太尼
F.静脉注射尼莫地平
A. 绝对卧床休息，为避免呕吐物引起误吸，应抬高床头45°
B. 严密观察意识、瞳孔变化，监测生命体征，及早发现脑疝的先兆
C. 做好各项生活护理，如口腔护理、皮肤护理，预防压疮
D. 注意尿量变化
E. 注意观察有无上腹部饱胀，呕吐物、粪的颜色等，及早发现有无消化道出血
F . 备好气管内插管、呼吸机等抢救物品
麻醉前评估及准备需要注意的问题包括（）A.降压药应服至术晨
B.高血压的分期
C.并存其他脏器病变
D.术前将血压降至180/110mmHg
E.麻醉前镇静药剂量应加大
F.了解冠心病病史，如心电图是否可以检查出异常Q波或缺血改变，是否有心绞痛病史等
G.胰岛素正规治疗，空腹血糖llmmol/L以下
H.心脏彩超检查是否有附壁血栓
使脑松弛和颅内压降低的方法包括（）。A.避免缺氧和二氧化碳蓄积
B.适当过度通气使PaCO225~30mmHg
C.渗透性利尿剂甘露醇lg/kg开颅前30分钟静脉滴注
D.呋塞米0.5~2.0mg/kg静脉注射
E.颈部不要过分屈曲或旋转
F.肾上腺皮质激素10mg静脉注射
G.静脉注射利多卡因1.5~2.0mg/kg
该患者需要监测的项目有（）。A.血压
B.ECG
C.petcO2
D.尿量
E.有创血压
F.CVP
G.SPO
H.血气分析
关于麻醉的管理，下列叙述正确的有（）。A.硬膜切开后可适当减少用药量
B.切开硬脑膜前应做到适当的脑松弛
C.术中间断给予非去极化肌肉松弛药，以防止患者躁动
D.术中米用机械通气的参数为潮气量8~12ml/kg，呼吸10~12次/分
E.苏醒应迅速，不出现屏气或呛咳
F.颅内手术第三间隙丢失的液体量很小，忽略不计
G.术前禁食、水，丧失量按8~10ml/kg补给
H.术中可输注0.9%氯化钠溶液和乳酸林格液，按4~6ml/（k·h）维持，比例为1:1
关于颅脑外伤患者的麻醉处理，下列叙述正确的是（）。A.术前应对患者进行详细检查，以及时发现多发伤
B.详细询问病史，是否饱胃，以确定最佳麻醉诱导方式
C.患者多伴有颅内高 压，应积极予降颅压处理，广泛颅脑损伤者宜采用全身麻醉
D.Glasgow评分7分以下者可直接或借助肌肉松弛药进行气管内插管
E.可能为饱胃患者，应注意反流、误吸
F.麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳
颅内高 压形成的原因包括（）。（提示：患者逐渐出现颅内高 压征象）A.脑脊液增多
B.缺氧
C.脑水肿
D.脑内血肿增大
E.脑血管扩张
F.血压变化
对于此患者颅内高 压的治疗正确的是（）。A.腰椎穿刺放脑脊液
B.过度通气
C.静脉滴注甘露醇
D.降低血压
E.静脉滴注利多卡因
F.血肿清除
A. 起病早期1～2天或败血症休克患者，除脑脊液压力增高外，其他可无明显改变
B. B.如临床表现为脑膜炎，而病程早期脑脊液检查正常，则应于12～24小时后再检查脑脊液，以免漏诊
C. C.对颅内压明显增高的患者，腰穿检查应小心，防止出现脑疝
D. D.对颅内压明显增高的患者，应先用甘露醇静脉滴注降低颅压后再做腰穿
E. E.为减少污染，腰穿时应让脑脊液尽快流出
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