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[单选题]

男性.28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难.发干,烦躁不安脉搏细速,血压84/62mmHg.皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。 此时患者的主要护理问题是 ()

A.在并发症:休克

B.知识缺乏

C.恐惧

D.营养失调:低于机体需要量

E.清理呼吸道无效

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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匿名网友 选择了A
[158.***.***.172] 1天前
匿名网友 选择了A
[51.***.***.45] 1天前
匿名网友 选择了A
[96.***.***.83] 1天前
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[183.***.***.190] 1天前
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[187.***.***.160] 1天前
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[251.***.***.93] 1天前
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第1题
患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。查体:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。

此时患者的主要护理问题是

A.潜在并发症:休克

B.知识缺乏

C.恐惧

D.营养失调:低于机体需要量

E.清理呼吸道无效

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第2题
患者,女性,34岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。

首要的急救措施是A.高流量给氧

B.快速输血补液

C.剖胸探查

D.排气减压

E.气管切开辅助呼吸

此时病人的主要护理问题是A.潜在并发症:休克

B.知识缺乏

C.恐惧

D.营养失调:低于机体需要量

E.清理呼吸道无效

若该病人行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时,进一步的处理措施为A.剖胸探查

B.持续大流量吸氧

C.增加胸膜腔插管引流

D.人工呼吸机辅助呼吸

E.气管切开

若给该患者注射TAT,其治疗的重要环节是A.清除毒素来源

B.中和游离毒素

C.控制痉挛

D.预防感染

E.预防并发症

若对该患者的伤口进行清创,一般不超过A.1~2小时

B.2~4小时

C.4~6小时

D.6~8小时

E.8~10小时

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第3题
胸壁评估主要包括

A、静脉评估

B、皮下气肿

C、胸壁压痛

D、肋间隙

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第4题
病历摘要: 患者男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,紫绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8Kpa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。急诊最好应先进行哪项检查?A、X线检查

B、肺功能检查

C、心电图检查

D、CT检查

E、血液生化检查

F、血氧饱和度检查

最可能的诊断是什么?A、闭合性气胸

B、张力性气胸

C、开放性气胸

D、肋骨骨折

E、血胸

F、阻塞性肺气肿

G、急性心肌梗塞

H、肺爆震伤

该病人有以下哪些病理生理改变?A、胸膜腔内压力增高

B、肺完全萎缩

C、纵隔移位

D、静脉回流受阻

E、纵隔摆动

F、循环功能障碍

G、伤侧胸膜腔负压消失

H、呼吸功能障碍

对该病人首先采取的哪些治疗措施? 提示:病人出现极度的呼吸困难,皮下气肿,肋间隙增宽,叩诊鼓音。血压 10/8 Kpa,脉搏细速,皮肤湿冷。A、立即行胸腔闭式引流术

B、输血、输液治疗休克

C、气管内插管辅助呼吸

D、剖胸探查

E、气管切开

F、加压给氧

G、包扎胸壁

进一步的处理措施是: 提示:病人行了胸腔闭式引流术后,病情仍不见好转。A、重新放置胸管

B、行列口修补术

C、行肺叶切除术

D、行肺段切除术

E、继续抗休克治疗

F、应用抗生素预防感染

一般肺裂口的愈合时间是:A、3天

B、5天

C、7天

D、3~7天

E、10天

F、14天

该病例的主要护理诊断/护理问题有:A、知识缺乏

B、气体交换受损

C、心输出量减少

D、生命体征的改变

E、潜在并发征:胸腔感染

F、恐惧

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第5题
男,35岁,右胸部外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体检发现,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,皮肤湿冷,气管向右偏移,颈静脉充盈,头颈及左胸皮下气肿,左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,左肺呼吸音消失。

胸片患者最可能的诊断是()

A. 闭合性气胸

B. 开放性气胸

C. 张力性气胸

D. 创伤性气胸

E. 血气胸伴出血性休克

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第6题
患者男性.28岁,左胸外伤后肋骨骨折, 极度呼吸困难.发干,烦躁不安脉搏 细速,血压84/62mmHg.皮肤湿冷,气管右 移,颈静脉充盈.头颈部和右胸皮下气肿,左 胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊 呈鼓音,右肺呼吸音消失 可能的诊断是()
A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.创伤性气胸

E.血气胸伴失血性休克

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第7题
患者,男性,29岁,车祸致左胸疼痛,呼吸极度困难4h。护理查体发现,脉搏细速,血压80/60mmHg,皮肤湿冷,发绀,出冷汗、烦躁不安。气管移向右侧,左胸廓饱满,肋间隙增宽,叩诊为鼓音,右肺听诊呼吸音消失,头颈部、右胸部有皮下气肿。临床诊断为左第4一7肋骨骨折。此时患者主要的护理问题为()

A. 恐惧

B. 潜在并发症:休克

C. 知识缺乏

D. 低效性呼吸型态

E. 营养失调:低于机体需要量

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第8题
关于统计表的列表要求,下列哪项是 错误 的()
A.标题应写在表的上端,简要说明表的内容

B.横标目是研究对象,列在表的右侧;纵标目是分析指标,列在表的左侧

C.线条主要有顶线、底线及纵标目下面的横线,不宜有斜线和竖线

D.数字右对齐,同一指标小数位数一致,表内不宜有空格 备注用“ * ”标出,写在表的下面

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第9题
bml多少是正常的
成年人正常空胃的容积是多少ml?()

A、100ml

B、50ml

C、200ml

D、150ml

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